第十一章 損傷后遺癥 第三節(jié) 周圍神經(jīng)損傷第 4 頁
4.施術(shù)手法 推、揉、滾、打、按、撥、彈、拿。
5.刺激量及時(shí)間本病適宜較重的手法刺激量;每次治療時(shí)間二十分鐘左右。
6.手法操作 上肢神經(jīng)損傷,病人取坐位;下肢神經(jīng)損傷,病人取臥位。術(shù)者立其傷側(cè),按下列四個(gè)步驟施術(shù)手法。
(1)推滾揉按傷肢法 雙手由傷肢近端交替推至遠(yuǎn)端數(shù)十次;單手小魚際部或掌指關(guān)節(jié)滾傷肢數(shù)分鐘;雙手掌或多指抱揉傷肢5到7遍;雙拇指由近側(cè)向遠(yuǎn)端交替按壓損傷神經(jīng)路線數(shù)遍。
(2)撥打拿彈傷肢法 由近端至遠(yuǎn)端用雙手拇指重?fù)堋㈦p手空拳或掌側(cè)交替打叩多、指捏拿、提彈傷肢筋肉各5到7遍,此步手法以肢體發(fā)熱為度。
(3)按摩傷肢俞穴法 雙手或單手拇指按、揉傷肢常用俞穴5到7個(gè),各零點(diǎn)五到一分鐘;拇指撥損傷之神經(jīng)干易觸及的部位3到5次。
(4)揉搓撞震傷肢法 雙手掌相對往返揉、搓傷肢數(shù)遍;繼之,一手固定傷肢上段適宜部位,另手握傷肢遠(yuǎn)端向上撞震傷肢三大關(guān)節(jié);壓放熱穴各半分鐘,掌推撫傷肢結(jié)束。
【注意事項(xiàng)】
1.加強(qiáng)功能訓(xùn)練,有助于改善神經(jīng)、肌肉營養(yǎng)與促進(jìn)運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù)。
2.注意傷肢保暖,禁用冷水沖洗。
3.配合內(nèi)服滋補(bǔ)肝腎類藥物,或其它物理療法。
4.通過積極治療,1到2年仍不能恢復(fù)者,上肢神經(jīng)損傷,可考慮肌腱轉(zhuǎn)移手術(shù),以改善肢體運(yùn)動(dòng)功能;下肢神經(jīng)損傷,應(yīng)該考慮關(guān)節(jié)融合術(shù),以穩(wěn)定關(guān)節(jié)。
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