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第六章 上肢傷筋 第一節 肩部病癥第 2 頁

www.ibe2005.net 文章來源:中醫傷科按摩學 點擊數: 更新時間:2011-2-1 9:25:04

【治療】

1、原則 舒筋通絡、活血化瘀,解痙止痛。

2、手法操作(分以下四個步驟)

(1)壓天鼎肩內俞法 病人取坐位。術者立其前方,一手拇指按壓傷側天鼎穴,另手多指輕扶頭部腱側將其向傷側微屈,持續半分鐘;繼之,一手健側肩部,另手拇指端壓傷側肩內俞穴(腋前縫盡頭凹陷處)半分鐘。常用于疼痛劇烈的病例。

(2)彈撥肩前理筋法 病人端坐位。術者立于傷側,用一手拇指在肩胛骨喙突處彈撥肱二頭肌短頭腱(急性撥3到5次,慢性十幾次至數十次),另手托氣傷側肘部,在彈撥的同時將上臂外展并前后活動;繼之,在上臂外展后伸位,用一手拇指順該肌纖維方向施推理滑按手法數次。急性損傷,以理筋手法為主;慢性損傷,以彈撥手法為主。

(3)屈肘抬臂頓拉法 病人端坐位。術者立于傷側(以右側為例),左手拇指壓于喙突部、手掌固定肩峰,右手握拿傷肢腕部,將肘關節屈曲、臂抬起平肩、掌心朝后,然后向右斜前四十五度方向頓拉數次。一般急性損傷頓拉次數宜少,慢性損傷可適當增加頓拉次數。

(4)摩揉病變局部法 緊接上法,病人仍取坐位。術者用左手托其肘部,將上臂稍外展,右手掌順該肌纖維方向摩揉病變局部數分鐘。急性損傷,手法宜輕;慢性損傷,手法宜重,或以熱為度。

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