治幽門螺桿菌感染須辨體質(zhì)第 3 頁(yè)
個(gè)體診療是中醫(yī)學(xué)的一大特色,對(duì)于幽門螺桿菌感染來(lái)說(shuō)辨體質(zhì)論治更顯重要。重視參以體質(zhì)辨證、遣方用藥,濕熱之陽(yáng)虛質(zhì)當(dāng)須顧陽(yáng)氣而不可過(guò)于寒涼,濕熱之陰虛質(zhì)須顧津液而不可率投補(bǔ)劑等精辟論述,臨床指導(dǎo)性強(qiáng)。這些論述,對(duì)臨床治療幽門螺桿菌感染必須考慮個(gè)體的體質(zhì)因素有非常重要的啟示作用。
目前,中醫(yī)藥對(duì)幽門螺桿菌感染的治療取得了可喜的成績(jī),無(wú)論是辨證分型治療,專病復(fù)方治療,還是單方治療,中西結(jié)合治療,均有一定的療效,顯示了良好的應(yīng)用前景。但同樣存在著諸多不足,往往缺乏對(duì)幽門螺桿菌感染認(rèn)識(shí)的整體性,往往一見(jiàn)幽門螺桿菌,就限于“邪”、“毒”的狹隘范圍而徑投清熱解毒藥,結(jié)果反致苦寒?dāng)∥福⑽甘茔迋缕⑽敢嫣摚瑹o(wú)力祛邪,幽門螺桿菌無(wú)法清除,影響中醫(yī)的臨床療效。
我們的研究認(rèn)為,幽門螺桿菌感染,邪氣侵襲,正邪相爭(zhēng),終致正虛邪實(shí),通過(guò)扶正祛邪的治療不僅對(duì)幽門螺桿菌有直接殺菌和抑菌作用,而且還能通過(guò)對(duì)機(jī)體的整體調(diào)節(jié),提高機(jī)體自身免疫力和胃黏膜局部的屏障功能,達(dá)到“陰平陽(yáng)秘”,以達(dá)到輔助抑殺并改變幽門螺桿菌寄居的微環(huán)境,使之不利幽門螺桿菌定居或繁殖,既能增強(qiáng)機(jī)體的保護(hù)因子,又能抑殺幽門螺桿菌以削弱其攻擊因子,兩者相輔相成,達(dá)到治療幽門螺桿菌感染的目的。
進(jìn)一步的研究表明,扶正祛邪法對(duì)幽門螺桿菌雖有一定的根除作用,但與目前文獻(xiàn)報(bào)道的西藥根除率相差甚遠(yuǎn),然經(jīng)中藥治療后,患者臨床癥狀、胃鏡及組織病理學(xué)檢查均有顯著改善,甚至康復(fù)。這就啟示我們,任何細(xì)菌的感染都與體質(zhì)的易感受性有密切關(guān)系,對(duì)幽門螺桿菌感染的治療,不能僅局限于幽門螺桿菌的根除,囿于“見(jiàn)菌治菌”的論治思路,應(yīng)該從中醫(yī)體質(zhì)學(xué)角度出發(fā),結(jié)合體質(zhì)的可調(diào)性,從邪正兩個(gè)方面整體考慮,辨證辨病論治結(jié)合辨體論治,既著眼幽門螺桿菌感染所引起的臨床表現(xiàn),又不忽視個(gè)體體質(zhì)的特異性,“因人制宜”制訂治療方案,通過(guò)調(diào)理病理體質(zhì)達(dá)到扶正驅(qū)邪的目的,有助于提高臨床療效,并進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì)。
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