中醫(yī)臨床應(yīng)重視經(jīng)方的學(xué)習(xí)和使用第 3 頁
經(jīng)方在臨床上仍有用
經(jīng)方是古人當(dāng)年臨床經(jīng)驗的結(jié)晶,經(jīng)方所治療的疾病,也是當(dāng)年的一些常見病、多發(fā)病。今天,疾病譜雖發(fā)生了變化,但是,也不能說古代的多發(fā)病、常見病就沒有了,如現(xiàn)在依然可見的瘧疾、痢疾,就是非常古老的疾病。所以,不能籠統(tǒng)地說今病不能用古方治。
更重要的是,經(jīng)方的“方證”,不是對病的,也不是對指標(biāo)的,大多針對的是人體在疾病中的反應(yīng)狀態(tài),如惡寒與否,出汗與否等等。這些著眼點,無論是古人還是今人,總體上沒有多少區(qū)別。由于經(jīng)方重視機體的反應(yīng)狀態(tài),所以,古方未必不能用于今人的疾病,就是現(xiàn)代的艾滋病,只要有癥狀和體征,就可使用經(jīng)方治療。
據(jù)報道,日本的醫(yī)學(xué)家已經(jīng)證明使用小柴胡湯治療艾滋病有效。這是因為雖然中醫(yī)不認(rèn)識艾滋病,但艾滋病所出現(xiàn)的消瘦、低熱、食欲不振、淋巴結(jié)腫大等癥狀,與小柴胡湯證的“往來寒熱、胸脅苦滿、心煩喜嘔、默默不欲飲食”相似。
經(jīng)方治療的目標(biāo)不是病原體,而是患病的“人”。這就是古方可以治療今病的理論基礎(chǔ)。用近代傷寒大家曹穎甫先生的話來說,是“仲師之法,今古咸宜”。
重視經(jīng)方的學(xué)習(xí)和使用
使用經(jīng)方并不難,清代醫(yī)學(xué)家柯韻伯說過“仲景之道,至平至易;仲景之門,人人可入”。《傷寒論》、《金匱要略》的方證,論述簡潔實在,無空泛之談,只要認(rèn)真研讀,并在臨床上反復(fù)運用,自然可以得心應(yīng)手、運用自如。曹穎甫先生是自學(xué)的,他對經(jīng)方的推崇,就來自臨床的大膽實踐。使用經(jīng)方也不必害怕毒副作用。凡是藥物就有一定的副作用,但“藥之害在醫(yī)不在藥”,只要方證相應(yīng),劑量適當(dāng),調(diào)劑科學(xué),“中病即止”,則效如桴鼓,是不會有副作用或很少有副作用的。
當(dāng)然,提倡經(jīng)方的臨床學(xué)習(xí)和使用,并不是要排斥時方。正確的態(tài)度是,在掌握好經(jīng)方的基礎(chǔ)上,注意吸收和利用后世經(jīng)驗方,以取得更好的臨床效果。
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