馬家駒 陳建國 陶有強 胡希恕名家研究室

　　●半表半里是經方的重要概念之一。半表半里的陽證為少陽病，半表半里的陰證為厥陰病。半表半里證當治以“和”法。

　　●對于復雜病癥，難以直接根據條文提綱判斷是否屬于半表半里證的，可以采取排除法。即排除了病位在表、在里，那么就可以判斷出是半表半里之證，再進一步結合寒熱、虛實的情況，判斷是偏于陽證的少陽病還是偏于陰證的厥陰病，然后再進一步辨方證。

　　半表半里是經方的重要概念之一。明確提出“半表半里”一詞，始自于宋代成無己的《注解傷寒論》。《傷寒論》中對“半表半里”的相關論述見于148條：傷寒五六日，頭汗出，微惡寒，手足冷，心下滿，口不欲食，大便硬，脈細者，此為陽微結，必有表，復有里也。脈沉，亦在里也。汗出為陽微，假令純陰結，不得復有外證，悉入在里，此為半在里半在外也。張仲景在創造性地提出半表半里病位的同時，也明確指出了半表半里的治法，即不可汗、不可下，只能“和”之。

　　在《傷寒論》中半表半里證的篇幅較表證、里證為少，但由于半表半里為表之內、里之外，即胸腹兩大腔間，為人體諸臟器所在之地，故臨床半表半里證反而多見，并且證候復雜。筆者臨床常用排除法來判斷是否為半表半里證。

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