王世彪 何繼紅 甘肅省第二人民醫(yī)院

　　中藥“十九畏”曰：“人參最怕五靈脂。”但臨床發(fā)現(xiàn)，人參與五靈脂相配，一補一通，益氣活血，啟脾進食，化瘀定痛，化積消癥，功效顯著。

　　古代《東醫(yī)寶鑒》“人參芎歸湯”以人參配五靈脂益氣活血，《校注婦人良方》“定坤丹”用人參配五靈脂消瘀定痛，《溫病條辨》“化癥回生丹”用人參配五靈脂化癥止痛，《張氏醫(yī)通》曰：“古方療月閉，四物湯加人參、五靈脂，畏而不畏也。人參與五靈脂同用，最能浚血，為血蠱之的方也。”李中梓《醫(yī)宗必讀》治一噎癥，食下輒噎，胸中隱痛，先與二陳加歸尾、桃仁、郁金、五靈脂，癥不衰。因思人參五靈脂同劑善于浚血，即于前方加人參二錢，倍用五靈脂，兩劑而血從大便中出，十劑而噎止。中梓嘆曰：“兩者同用，功乃益顯。”

　　現(xiàn)代臨床證實，人參配伍五靈脂，善治虛中夾瘀之證。如上海姜春華教授善用二藥相伍治療肝脾腫大，凡見瘀血日久，正氣已虛者，二者合用，收效甚捷。山西李可老中醫(yī)善用二藥相伍治療胃腸潰瘍，等份研末吞服，當日止痛，半月可痊愈；氣虛血瘀型冠心病心絞痛發(fā)作，二藥加麝香0.3克，覆杯即效；結(jié)核性腹膜炎，腸結(jié)核等，辨證加減，收效亦佳。