在治療上，中醫(yī)依黃帝《內(nèi)經(jīng)·五臟別論篇》“六腑者，傳化物而不藏，故實而不能滿也”，后世醫(yī)家又有六腑以通為用之說，故阻黃的治療多以疏、清、通為原則，通過辨證對原因不同的證型分別施以：茵虎合劑(清熱利濕、利膽導(dǎo)滯)；牛黃五花散(清熱涼血、利膽解毒)；茵陳術(shù)附湯(溫中化濕、健脾利膽)；隔下逐瘀湯(活血化瘀、化痰退黃)等治療，“阻塞性黃疸”是濕、瘀為患，因此去濕利小便、通腑化瘀則成為其重要治法。
　　縱觀目前國內(nèi)中醫(yī)診治現(xiàn)狀，雖然中藥的臨床運用取得了一定效果，但由于其對阻塞性黃疸病癥仍以醫(yī)師個體的主觀判斷為依據(jù)，缺乏客觀的理化指標(biāo)支持，很大程度上存在著不確切性、主觀性和個體差異性，從而使中醫(yī)中藥療效的驗證缺乏可重復(fù)性和可操作性，標(biāo)準(zhǔn)化治療十分困難。目前國內(nèi)學(xué)者尚沒有系統(tǒng)的、完整的對阻塞性黃疸中醫(yī)分型的量化標(biāo)準(zhǔn)，更沒有基于某一標(biāo)準(zhǔn)對阻塞性黃疸的治療進(jìn)行立體的、系統(tǒng)的、階段化的研究。
　　辨證施治一直是中醫(yī)學(xué)的重要思想，針對四型黃疸病人的不同特點，我們采用了不同的治則及與之相應(yīng)的特色方劑。①茵虎合劑組方為：茵陳、虎杖、大黃、生姜。方中茵陳為君，因其具有苦泄下降，清熱利濕，利膽退黃之功能。虎杖性苦寒，入肝、肺、膽經(jīng)，能清熱、涼血、解毒，活血通經(jīng)。近代用于燒燙傷療效良好。臨床初步觀察證實它既能減少或防止ERCP術(shù)后出血，又能清熱利濕，利膽退黃。大黃性苦寒，降泄瘀熱，又入血絡(luò)，破一切瘀血。因其氣香故兼入氣血，少用之亦能調(diào)氣，治氣郁作痛。其力沉而不厚，下一切疼痛積聚，上兩藥為臣。塵姜為姜科多年塵草木植物姜的新鮮根莖，有效成分為姜酚，其中的辛辣成分起著刺激溫度調(diào)節(jié)受體的作用，其刺激結(jié)果通過反射作用影響胃液和膽汁的分泌。中醫(yī)認(rèn)為生姜能和胃降逆，利水散結(jié)，為方中之佐使。全方共奏清熱利濕、疏肝利膽、散結(jié)導(dǎo)滯之功。②牛黃五花散組方：水牛角粉、大黃、黃連、梔子、甘草、茵陳、雙花、蒲公英、草河車、土茯苓、野菊花、大青葉。方中水牛角粉清熱解毒涼血，配以黃連、梔子則清熱解毒之力更大。茵陳、大黃降泄瘀熱，清熱利濕以退黃。加雙花、蒲公英、草河車、大青葉、野菊花以清熱解毒。正所謂“治黃需解毒，毒解黃易除”。甘草調(diào)和諸藥，且能和中解毒，③茵陳術(shù)附湯組方：茵陳、白術(shù)、附片、干姜、炙甘草。方中茵陳、附片并用以溫化寒濕，且能利膽，白術(shù)、干姜、甘草健脾溫中，若腹脹，苔厚者，去白術(shù)甘草，加蒼術(shù)、厚樸以燥濕除滿。膚癢者加秦芄、地膚子，祛風(fēng)止癢，利水退黃。④隔下逐瘀湯組方：茵陳、大黃、桃紅、紅花、赤芍、月皮、當(dāng)歸、郁金、玄胡、香附、草決明、法夏、旋覆花、山楂。方中桃紅、紅花、赤芍、丹皮活血化瘀；茵陳、大黃瀉熱化瘀且退黃：當(dāng)歸養(yǎng)血行血；郁金、香附、玄胡行氣活血且化瘀，均為氣中之血藥；草決明清肝化痰，法夏燥濕化痰，旋覆花清上焦之頑痰，山楂消食化痰。正所謂“治黃要治痰，痰化黃易散”，因瘀疸乃頑疾、瘀血腹固難化，痰瘀阻絡(luò)則濕熱瘀阻，難以通達(dá)，治痰可以化瘀散結(jié)，祛除腹結(jié)凝滯的濕熱，瘀滯得化、則瘀熱易清、黃疸易于消散。我們通過辨證施治和對阻塞性黃疸間夾癥的中藥調(diào)理取得了良好的治療效果。
　　在我們的研究中，將阻塞性黃疸患者按其主癥如目黃、身黃、尿黃，次癥如脅肋疼痛、納差、乏力、脘腹脹滿、排便情況、大便顏色的程度等進(jìn)行量化評分，將這一傳統(tǒng)意義上主觀的判斷客觀化、量化。使傳統(tǒng)的望、聞、問、切的中醫(yī)診斷方式更有客觀性、可重復(fù)性、可操作性，盡量減少人為因素的影響。對病人黃疸病情進(jìn)行科學(xué)的評估，然后運用先進(jìn)的內(nèi)鏡技術(shù)如：ENBD(內(nèi)鏡鼻膽管引流術(shù))、EST(內(nèi)鏡乳頭肌切開術(shù))、膽道支架置放術(shù)、內(nèi)鏡碎石及取石術(shù)先期解決膽道流出通道的問題，結(jié)合中醫(yī)疏肝利膽、清熱利濕、活血化瘀、化痰退黃的功用，將中西方醫(yī)學(xué)的精粹兼容并收，最大程度地提高了阻塞性黃疸病人的治療效果。圍繞這一技術(shù)核心，將深奧的中醫(yī)治療阻塞性黃疸理論與辨證施治的方法進(jìn)行歸納、總結(jié)，使之系統(tǒng)化、標(biāo)準(zhǔn)化、簡易化，還將研制相應(yīng)的簡易操作羅盤圖示儀、光譜比色儀、自動分型軟件等指導(dǎo)臨床分型、簡化臨床治療。通過臨床對照、動物模型和藥理毒理實驗多方面論證，祖國傳統(tǒng)中醫(yī)藥經(jīng)過合理的辨證施治，能夠絕對安全而有效地運用于阻塞性黃疸的治療，不僅能降低醫(yī)療費用、減輕患者痛苦，更能改善機體狀況和爭取手術(shù)時機，值得臨床推廣使用。

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