第九章 外傷性疾病與周圍血管疾病 第二節 水火燙傷第 8 頁
[預防與護理]
1.加強安全教育,正確使用易燃、易爆等危險物品。
2.家用物品中如熱水瓶、火盆等宜放置適當地方,勿被小兒弄翻。
3.一般熱力燒傷時,應盡快撲滅傷員身上的火焰,脫去或剪除衣服,脫離現場,用消毒或清潔敷料、被單包裹患肢,以免污染和再受損傷。
4.化學物質燒傷者,應立即脫去或剪除被浸漬的衣服,盡快用大量清水沖洗身體。
5.燒傷合并骨折時,應就地簡單固定后再予運送。如合并大出血;窒息、開放氣胸等應立即搶救。
6.換藥過程中應執行無菌操作規則,避免醫源性感染。
[結語]
燒傷是指因熱力作用于人體所引起的損傷性疾病。中醫稱水火燙傷。燒傷傷情的判斷主要依據燒傷面積和燒傷深度,燒傷面積的估計多用中國九分法和手掌法,燒傷深度的判斷常用三度四分法。火熱傷津證,治宜清熱解毒、養陰生津,方選黃連解毒湯或合增液湯加減;陰傷陽脫證,治宜回陽救逆護陰,方選參附湯合生脈散加減;火毒內陷證,治宜清營涼血解毒,方選清營湯加減;氣血兩傷證,治宜補益氣血,方選八珍湯加減;脾胃虛弱證,治以健脾和胃,方選參苓白術散加減。外治法主要包括清創術、包扎療法、暴露療法、切痂與植皮等。嚴重的燒傷還需配合輸液等治療。
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