[鑒別診斷]

內痔脫出痔核分顆脫出，無環狀粘膜皺襞，呈暗紅、青紫或灰白色，容易出血。

[辨證論治]

一、內治法

（一）脾虛氣陷大便或咳嗽、遠行時肛內腫物脫出，輕重不一，色淡紅，肛門墜脹；疲乏無力，食欲不振；舌淡苔白，脈弱。

辨證分析：中氣不足，脾氣不升而下陷，無以攝納，故見直腸脫出，肛門墜脹；中氣不足，則疲乏無力；脾氣虧虛，運化無力，則食欲不振；舌淡、苔白、脈弱均為氣虛之象。

治法：健脾益氣，升提固澀。

方藥：補中益氣湯加減。

（二）濕熱下注直腸脫出難納，腫脹掀紅灼熱，滲液流滋，肛門脹痛；舌紅，苔黃膩，脈滑數。

辨證分析：直腸脫出肛外，久未還納，感染濕熱毒邪，濕熱蘊結則脫出物腫脹，掀紅灼熱，甚則滲流滋水；濕熱蘊結，氣血不暢則肛門墜脹疼痛；舌紅、苔黃膩、脈滑數均為濕熱之象。

治法：清熱利濕。

方藥：革蘚滲濕湯加減。

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