一、臨床分類

（一）單純性肛漏肛門旁皮膚僅一個外口，且管道直通肛隱窩之內。內外口相通的稱內外漏，又叫完全漏；若只有外口而無內口的稱外漏，又叫外盲漏；若只有內口與管道相通，而無外口者，稱內漏，又叫內盲漏。

（二）復雜性肛漏指在肛門內外有兩個以上開口，或管道穿通兩個以上間隙，或管道多而支管橫生，或管道繞肛門而生，呈馬蹄形。

（三）低位肛漏是指肛漏管道在外括約肌深層以下，內口在肛隱窩者。

（四）高位肛漏是指肛漏管道通過外括約肌深層以上，或肛漏內口在齒線以上者。

二、肛漏管道行走規律（梭羅門氏定律）將肛門兩側的坐骨結節畫一條連線，當漏管外口在連線之前且距離肛緣4cm以內者，其內口多在齒線處，且內、外口在同一時位，其管道多為直行；如外口在距肛緣4cm以外�；蛲饪谠谶B線之后者，其內口多在肛后正中齒線處，管道多彎曲或呈馬蹄形。

三、輔助檢查

（一）探針檢查主要探明管道行走方向、深淺和內口的位置。將球頭探針從外口插入，另一手食指戴指套伸人肛管作引導，再沿管道徐徐探人，從內口穿出。檢查時禁用暴力，以免造成假內口。

（二）灌注色素無菌紗布卷成煙卷狀，長約loan，塞人肛內，從漏管外口適當加壓灌注龍膽紫或1％亞甲藍液體適量（3—5mL）。片刻后，再按原來方位拔出紗條，觀察紗條染色的位置，即可判斷內口位置所在。

（三）X線檢查對復雜性肛漏，管道不清、內口不明者，可將碘化鈉溶液從外口加壓注入后拍片，依此了解管道的行走方向及內口的大概方位。如考慮為結核性肛瘺，宜照胸片及做其他相關檢查。

上一頁  [1] [2] [3] [4] [5] [6] 下一頁