（五）濕疹皮炎樣型大多先由外用磺胺或抗生素軟膏引起接觸性皮炎，使皮膚敏感性增高，以后再服用同樣的或類似的藥物而引發。皮損為粟粒大小的丘疹及丘皰疹，常融合成片，泛發全身，可有糜爛、滲液，類似于濕疹，自覺瘙癢，或伴有發熱等全身癥狀。

（六）剝脫性皮炎型為嚴重的類型，多由巴比妥類、磺胺、苯妥英鈉、保泰松、對氨基水楊酸鈉、青霉素、鏈霉素等藥引起。多數病例是在長期用藥后發生。起病急，常伴高熱、寒戰。皮損初起呈麻疹樣或猩紅熱樣。在發展過程中逐漸融合成片，終至全身彌漫性紅腫，可有糜爛、丘皰疹或小皰，破裂后滲液結痂。至2周左右，全身皮膚脫屑，呈鱗片狀或落葉狀，手足部則呈手套或襪套剝脫，以后頭發、指（趾）甲也可脫落。口唇粘膜潮紅、腫脹，或發生水皰、糜爛，影響進食。眼結膜充血、水腫、畏光、分泌物增多，重者可發生角膜潰瘍。全身淋巴結腫大，可伴有支氣管肺炎、中毒性肝炎，白細胞顯著增高或降低，甚至粒細胞缺乏。病程常超過1個月，重者因全身衰竭或繼發感染而死亡。

（七）大皰性表皮松解型為嚴重類型，常由服用磺胺藥、解熱鎮痛藥、抗生素、巴比妥類等引起。起病急驟，全身中毒癥狀較重，有高熱、疲乏、咽痛、嘔吐腹瀉等癥狀，皮損為彌漫性紫紅色或暗紅色斑片，常起始于腋部或腹股溝，迅速遍及全身，觸痛顯著，旋即于紅斑處起大小不等的松弛性水皰。稍一搓拉即成糜爛面，或形成大面積的表皮壞死松解，尼氏征陽性，呈灰紅色覆于糜爛面上的壞死表皮，留下疼痛的剝露面，口腔、頰粘膜、眼粘膜、呼吸道、胃腸道粘膜也可糜爛、潰瘍。部分病例開始時似多形性紅斑或固定型藥疹，很快泛發全身。嚴重者常因繼發感染，肝腎功能障礙，電解質紊亂或內臟出血及蛋白尿，甚至氮質血癥而死亡。

除上述類型外，本病還可出現紫癜型，皮損類似于紫癜；痤瘡樣型，皮損類似于痤瘡，系統性紅斑狼瘡樣反應；天皰瘡樣皮損及假性淋巴瘤綜合征等。

上一頁  [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] 下一頁