[辨證論治]

一、內治法

（一）熱毒熾盛發病急驟，紅斑，水皰，皮膚灼熱；伴身熱，口渴欲飲，煩躁不安，大便干結，小便黃；舌質紅絳，苔少而干，脈弦數。

辨證分析：熱毒熾盛，迫血妄行，故發病急驟，紅斑，水皰，皮膚灼熱；熱在氣分，故身熱煩躁，口渴欲飲；熱結腸道，則大便干結；移熱于小腸則小便黃；舌質紅絳、苔少而干、脈弦數為熱毒熾盛之象。

治法：清熱涼血解毒。

方藥：解毒瀉心湯加減。若發熱高，煩躁甚，加犀角以解熱清心；大便秘結，加生大黃通腑泄熱。

（二）心火脾濕皮損以大皰為主，有口舌糜爛，滲液；伴胃納呆滯，發熱心煩，小便短赤，大便干結；舌苔黃膩，脈濡數。

辨證分析：濕熱之邪流溢肌膚，故皮損以大皰為主，并有糜爛、滲出；心主神志，心火盛則心煩；心移熱于小腸則小便短赤；舌為心之苗，心火甚則口舌糜爛；脾濕外泛亦可有糜爛、滲液；脾為濕困則胃納呆滯；熱結腸道則大便于結；舌苔黃膩、脈濡數為心火脾濕之象。

治法：瀉心涼血，理脾利濕。

方藥：清脾除濕湯加減。高熱者，加生石膏、知母以清瀉熱邪；口腔糜爛甚者，加藏青果、金果攬以解毒利咽；水皰、糜爛嚴重者，加茵陳以清熱利濕。

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