二、類天皰瘡多發(fā)生于老年人，也可見于幼兒。

皮損為在紅班或正常皮膚上出現(xiàn)緊張豐滿的大皰，約蠶豆至核桃大小，內(nèi)為透明漿液，偶呈血性，不易破裂，破后糜爛面不大，易于治愈，愈后留有色素沉著。全身皮膚均可受累，以前臂屈側(cè)、腋窩、下腹、腹股溝、大腿內(nèi)側(cè)等處多見，粘膜損害較少。尼氏征陰性。

自覺有較重瘙癢感，很少有全身癥狀，病程遷延，可自行緩解，但容易復(fù)發(fā)，預(yù)后較好。組織病理示表皮下有張力性大皰，無棘層松解。免疫學(xué)檢查血清中有抗表皮基底膜帶抗體。

[鑒別診斷]

一、皰疹樣皮炎好發(fā)于軀干、胸背等部位，皮損為多形性，有紅斑、丘疹、水皰、結(jié)痂，可同時(shí)出現(xiàn)，典型者有小水皰，排列呈環(huán)狀，四周有紅暈。疼癢劇烈，粘膜損害較少。尼氏征陰性，血中嗜酸性細(xì)胞明顯升高。

二、大皰性表皮松解癥幼年發(fā)病，水皰多發(fā)生于受撞擊或摩擦部位，如手、足、膝，或?yàn)檠挘瑪?shù)天后糜爛、結(jié)痂，有色素沉著或萎縮、疤痕。粘膜損害少，常因受機(jī)械性損傷后出現(xiàn)皮損。

三、大皰性多形紅斑多見于兒童及青年，皮損為在紅斑上出現(xiàn)大皰及血皰，可累及全身皮膚或粘膜，有瘙癢或疼痛感，伴高熱等全身癥狀。尼氏征陰性。發(fā)病急，病程短。

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