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第二章 乳房疾病 第二節 乳發第 3 頁

www.ibe2005.net 文章來源:《中醫外科學》 點擊數: 更新時間:2010-12-9 21:00:16

(三)正虛邪戀身熱漸退,腐肉漸脫,腫痛消退,新肉不鮮,生長緩慢;神疲乏力,面色少華;舌淡,苔薄,脈濡細。

辨證分析:熱毒熾盛日久,損傷氣血,氣血虛弱,營養不良,故新肉不鮮,生長緩慢;氣血受損,故神疲乏力,面色少華;舌淡、脈濡細均為虛象。

治法:調理氣血,兼清余邪。

方藥:四妙湯加味。

二、外治法

未潰爛時,用玉露膏外敷,或如意金黃散醋調外敷;皮肉腐爛者,用黃柏溶液濕敷,或七三丹玉露膏蓋貼;腐肉脫盡,用生肌散、紅油膏蓋貼。若局部腐黑不潰,按之中軟有波動感者,可作放射狀切口切開排膿,術后用七三丹藥捻引流,玉露膏蓋貼。若成乳漏者,按乳漏外治法治療。

[預防與調攝]

1.哺乳期注意乳房衛生,經常用溫開水清洗乳頭,保持乳頭清潔。

2.如有乳房外傷、乳頭破碎、乳房及其他部位化膿性感染時,應及時治療。

[結語]

乳發相當于西醫的乳房蜂窩組織炎或乳房壞死性蜂窩組織炎。其特點是:乳房部皮膚突起掀紅漫腫,疼痛劇烈,毛孔深陷,潰后大片皮肉腐爛壞死,伴有惡寒壯熱等全身癥狀。應與乳癰相鑒別。熱毒蘊結證,治宜清熱解毒,方用黃連解毒湯加減;火毒熾盛證,治宜瀉火解毒,方用龍膽瀉肝湯合黃連解毒湯加減;正虛邪戀證,治宜調補氣血、和營托毒,方用托里消毒散加減。

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