□  盛玉鳳  浙江省中醫醫院

　　我自從醫以來，特別是擔任中、高級職稱后，常為中醫學院的學生授課，并帶教了許多實習生、進修生和研究生。為了做好這項工作，我針對學員所存在的問題，尤其是治學態度和學風上的問題，提出了“四多”、“三戒”、“三鞏固”治學方法，實踐證明是行之有效的，獲益良多。現分述如下，以供中醫教育者參考：
　　四  多
　　多讀，古代教育家孔子曾教導學子“學而不厭”。韓愈也說：“讀書患不多。”陳壽《三國志》說得更明白：“讀書百遍，其義自見”。中醫學是一門博大精深的學科，就古代文獻而言，現存古醫籍達一萬余種，現代的中醫著作更是層出不窮，數不勝數，堪稱卷帙浩瀚，汗牛充棟。中醫院校的學子們除了應弄清弄懂教材，做好功課外，抽時間閱讀一些古今的重要中醫典籍，無疑能拓展思路，增加知識。近代中醫教育家張山雷曾為弟子們開列了應讀的古醫籍書目，分主用書、采用書、參考書三類。其中主用書凡37種，包括《內經》、《難經》、《傷寒論》、《金匱要略》等，謂“此類之書，皆醫家必需知識，譬如布帛、菽粟之不可一日而缺”；采用書凡49種，包括《類經》、《千金方》、《河間六書》、《溫病條辨》等，謂“此類之書，多深切著名，風行宇宙之名作，亦皆學者必備之書，必由之道”；參考書凡22種，包括《外臺秘要》、《圣濟總錄》、《證治準繩》、《本草綱目》、《醫宗金鑒》等，謂“此類之書，多鴻篇巨制，洋洋大觀……然皆考訂詳明，博而不雜，且其所錄古書，今多遺失，其全已不可復見，得于此中，稍識古人涯略，抱殘守缺，存什一于千百，其功尤大”。張氏鼓勵學子多讀書，于此可見一斑。當然讀書貴在善讀，所謂“善讀”，不僅是指書讀得多，更重要的是能讀通、讀懂，遇到文字艱澀和深奧處時，能辨難釋疑，發蒙解惑，并能辨別菁蕪，有所抉擇，這才是讀書的真功夫。我主張青年中醫應盡量抓緊時間，廣泛瀏覽古今文獻，有計劃、有重點、有目的地多讀以上張氏所列的三類醫籍，逐步積累知識，不斷充實自己。
　　關于多思，《論語》明確指出：“學而不思則罔”，即要求讀者要善于思考，不思考就沒有收獲。鑒于中醫古籍大多義理精深，如不仔細思考，往往不能理解和掌握其精神實質，讀了等于白讀，這個道理是明擺著的。
　　關于多問，《禮記》曾說：“善問者，如攻堅木，先其易者，后期節目。”意思是說善于提問題者，猶如攻克難題，先提容易的，后提難度大的，由淺入深，循序漸進，對提問題的方式方法，作了形象的說明。青年中醫在業務上處于成長階段，由于缺乏經驗，在實際工作中常碰到難點，必須學會多問，即多向有經驗的老師請教，使問題得到解決，從而增長自己的知識。張山雷雖然學識淵博，但仍經常深入民間調查，如對白毛藤一藥，曾詢問和請教民間醫生的應用經驗，懂得了本品“治支節酸楚等癥，甚有捷效”，這種不恥下問的學風很值得青年中醫學習。
　　關于多用，韓愈曾強調指出“既學患不行”，大力提倡“強學力行”，教導人們既要刻苦讀書，又要身體力行，在實踐中吸取活的知識，增長才干。“讀萬卷書，行萬里路”說的就是這個道理。因此，應積極鼓勵青年中醫理論緊密聯系實際，邊干邊學，從游泳中學會游泳，這是最好的學習方法，那種脫離臨床的死讀書，是十分要不得的。
　　三  戒
　　戒驕  “虛心使人進步，驕傲使人落后”、“驕者必敗”，這些都是至理名言。現在少數青年中醫，其實只了解和掌握膚淺知識，卻以為自己已“滿腹經倫”，本事大得不得了，昂首望天，瞧不起別人，這種“只有半桶水卻以為淌得很”的驕傲自大思想，是學習的大敵，必須加以摒棄。惟有學會和懂得“虛心”兩字，甘于向他人請教，才能使自己在業務技術上不斷進步和提高。
　　戒躁  是指防止和去除浮躁不踏實的學風，讀書不能淺嘗輒止，做事不要急于求成，須知學無止境，欲速則不達。對于從事科學研究的青年中醫來說，尤其應注意“戒躁”兩字，要一步一個腳印地工作。
　　戒怠  韓愈曾說：“業精于勤，荒于嬉。”要想學有建樹，事業有成，非刻苦勤奮不能為之。漢代醫圣張仲景有句名言：“勤求古訓，博采眾方。”他強調一個“勤”字，非“勤”難以求得知識，而“博采眾方”，也非付出艱苦辛勤勞動不可。如業師裘笑梅主任醫師之所以成為全國著名的中醫婦科專家，這與她的勤奮學習、艱苦奮斗是分不開的。她曾說：“那幾年，雖是艱苦，卻為我步入醫林打下了基礎。我不但讀了許多醫籍，學到了一些臨床經驗，更重要的是培養了一種習醫求學問的能力。”這種勤奮學習、艱苦創業的精神，對于今天學子們來說，是多么必要！遺憾的是現在有的青年中醫，在學習和工作上有一曝十寒、怕苦怕累的松勁現象，這種消極懈怠的治學態度，嚴重影響了業務技術的提高，甚至在工作中出了差錯和事故。
　　三鞏固
　　中醫基礎理論鞏固  中醫基礎理論鞏固是關乎業務技術再提高的問題，蓋高樓大廈要有堅實的地基，同樣醫療技術要提高，有賴于扎實的中醫理論基礎。就拿婦科來說，裘笑梅老師曾諄諄教誨我們：婦科雖屬于專科，但往往兼具其他各科疾病，因此必須有扎實的中醫理論基礎，兼備多學科知識，特別是要具備內科學的知識和診療技能，這樣臨床才能運用自如，否則難以勝任婦科工作。可惜時下有的青年中醫，由于中醫基礎理論比較淺薄，業務水平上不去，這是很值得深思的問題。我認為解決這個問題的方法，就需要認真補課，積極參加繼續教育，不斷充實自己，以彌補原先的不足，使自己的業務水平更上一層樓。
　　專業思想鞏固  是關乎是否安心本職工作的問題。當前，由于種種原因，中醫藥事業正面臨著重大沖擊和挑戰，更需要青年中醫樹立愛崗敬業的精神，切勿妄自菲薄、自暴自棄，甚至改行。特別是對于中西兩種醫學，應清楚認識到在不同時代，不同人文環境下形成兩種學術體系，兩者各有所長，也各有所短，在臨床中既要吸取西醫的長處，更要堅持和發揚中醫特色。
　　為人民服務思想鞏固  中醫歷來講究醫德，唐代孫思邈的《備急千金要方》就有“大醫習業”、“大醫精誠”等名篇專論醫德。醫務工作是關系到“人命至重，有貴千金”的神圣職業，做一個醫生，必須要牢固樹立起救死扶傷的思想，全心全意為病人服務。（本文作者系全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師、主任醫師、教授、研究生導師）