□ 陳國華  四川成都郫縣

　　恐懼乃無緣無故產生害怕之謂，此癥若久而不解，常會導致神志不安，甚至出現如人將受捕之狀，故又稱善恐、膽怯證。
　　恐懼為內科常見病、多發病，女性發病較男子為多。追溯其因，皆由虛致。從臨床角度來看，恐懼多見于以下三種情況：一、腎精不足，二、氣血虧損，三、肝膽虛怯。由于病變部位不同，證候表現相異，所以治法亦殊。茲將其病因與證治分述如下。
　　腎精不足
　　多由過勞傷腎，或久病及腎，或房勞太過，耗傷腎精，致腎精不足引起。其證除無故恐懼外，尚表現為精神不振，心神不安，腰部酸軟而痛，心煩失眠，遺精盜汗，或夢多健忘，舌質紅，苔少，脈細數等。宜滋補腎精，藥用金櫻子30g，酸棗仁15g，龍骨、牡蠣各24g，煎湯送服杞菊地黃丸治之，數劑即效。
　　氣血不足
　　多由脾胃生化之源不足，或久病不解，損傷氣血，或氣損及血所致。其證除恐懼外，尚有面色不華，短氣自汗，倦怠乏力，或心悸，舌淡，苔白薄，脈虛弱等。應補氣益血，藥用八珍湯加遠志、石菖蒲、龍齒、朱砂治之，每收良效。失眠多夢者，加酸棗仁、柏子仁；健忘者，加五味子；多汗者，加黃芪、牡蠣；氣不攝血者，重用人參。
　　肝膽虛怯
　　多由久病體虛，致肝膽俱虛，肝不藏魂，膽失決斷引起。其證多見無故恐懼，遇事則更加恐懼，或如人將捕之，兩脅不適，平素膽小怕事，遇事多優柔寡斷，舌苔如常，脈虛無力等。應補益肝膽，藥用補膽防風湯（防風、人參、細辛、茯神、獨活、前胡、川芎、生姜、大棗）去獨活、前胡，加酸棗仁、白芍、丹參治之。但寒不熱者，肝膽陽氣俱虛也，應加黃芪、干姜、肉桂。兼麻木者，為血虛也，宜加當歸、丹參。肝膽俱虛致脾胃虛弱者，加白術、砂仁。
　　總之，對于恐懼，只要弄清病因，并據證立法、選方，隨證化裁，再輔以精心的心理療法，就會收到良好之效果。