中醫(yī)辨證治療

    急性喉關(guān)節(jié)炎屬中醫(yī)“急喉暗”范疇，常繼發(fā)于急性鼻炎、鼻竇炎、急性咽炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，也可單獨(dú)發(fā)生。若發(fā)生于兒童病情較為嚴(yán)重，主要癥狀為咳嗽、多痰、咽喉干燥、刺癢、異物感。個(gè)別患者可見發(fā)熱、畏寒等。喉部腫脹嚴(yán)重者，可出現(xiàn)呼吸困難，但成人極為少見。筆者據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)認(rèn)為以下幾個(gè)證型多見。

    風(fēng)寒襲喉證

    起病急，卒感聲音不揚(yáng)或嘶啞，喉部微痛不適，咳嗽，咽喉部充血，聲帶淡紅微腫，伴發(fā)熱惡寒，鼻塞涕清；舌淡紅苔薄白，脈浮緊。

    治則：疏風(fēng)散寒，宣肺開音。方用疏風(fēng)利咽湯。

    組方：麻黃10克，桂枝12克，羌活15克，獨(dú)活12克，葛根15克，柴胡12克，蘇梗12克，辛夷12克，荊芥15克，防風(fēng)10克，僵蠶12克，薄荷12克，桔梗12克，甘草6克，杏仁12克，白前12克，炙紫苑12克，川芎12克，寄生20克。水煎服。

    視病情，可配合荊防丸、柴胡丸口服。

    風(fēng)熱犯喉證

    聲音嘶啞或失音，喉部灼熱干痛，咽喉部腫脹，聲帶色紅伴發(fā)熱、惡寒，痰黃稠；全身關(guān)節(jié)疼痛，舌尖紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。

    治則：疏風(fēng)清熱，宣肺開音。方用清熱利咽湯。

    組方：金銀花30克，連翹30克，菊花12克，桑葉12克，黃芩12克，桔梗12克，葛根20克，柴胡12克，射干12克，山豆根12克，木蝴蝶12克，馬勃12克，牛蒡子10克，桑白皮15克，黃芩15克，玄參15克，天花粉15克，赤芍12克，胖大海15 克，浙貝母12克，甘草6克。水煎服。

    可配合熱炎寧、敗毒丸口服。

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