中醫(yī)分型辨治肥胖癥

　　肥胖是體內(nèi)脂肪尤其是甘油三酯（三酰甘油）積聚過多而導(dǎo)致的一種狀態(tài)。通常由于食物攝入過多或機(jī)體代謝的改變而導(dǎo)致體內(nèi)脂肪積聚過多，造成體重過度增長，并引起人體病理生理的改變，肥胖可能導(dǎo)致高血糖、高血脂、高血壓等并發(fā)癥，因此肥胖應(yīng)積極治療。同時(shí)，對于繼發(fā)性肥胖，如皮質(zhì)醇增多癥、下丘腦性肥胖、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能減退、胰島素瘤等，必須針對原發(fā)病治療。現(xiàn)介紹中醫(yī)分型辨治肥胖癥的經(jīng)驗(yàn)。

　　脾腎兩虛型

　　臨床表現(xiàn)：神疲乏力，腰酸腿軟，納少，面浮肢腫，大便稀軟，甚則形寒肢冷，小便頻數(shù)，女子帶下清稀，男子陽痿遺精，舌胖質(zhì)淡，邊有齒痕，苔白或滑，脈沉遲弱。

　　治則：健脾補(bǔ)腎。

　　健脾補(bǔ)腎湯：黨參30克，黃芪30克，黃精12克，山藥20克，山萸肉12克，澤瀉12克，蓮子12克，炒薏苡仁20克，芡實(shí)15克，茯苓12克，白術(shù)12克，制附子6克，生姜3克，白芍12克，山楂12克，補(bǔ)骨脂15克，沙苑子15克，甘草6克，水煎服。可配參茯丸、補(bǔ)腎丸口服。

　　脾虛肝郁型

　　臨床表現(xiàn)：精神抑郁，胸悶腹脹，兩肋脹痛，納呆便溏，女子帶下，月經(jīng)不調(diào)，舌苔白或白膩，脈弦滑。

　　治則：健脾化濕，疏肝理氣。

　　舒肝健脾湯：香附12克，木香12克，佛手12克，黨參15克，茯苓12克，蒼白術(shù)各12克，厚樸12克，陳皮12克，柴胡12克，郁金10克，白芍15克，枳殼15克，山楂12克，澤瀉12克，炙甘草10克，水煎服。可配舒肝丸、胃立康口服。

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