腹痛是指胃脘以下，恥骨毛際以上部位發(fā)生疼痛為主要表現(xiàn)的一種脾胃腸病癥。腹痛臨床可分以下六型辨治。

　　氣機郁滯   癥見脘腹疼痛，脹滿不舒，痛引兩脅，時聚時散，攻竄不定，得氣則舒，遇憂思惱怒則劇，苔薄白，脈弦。治宜疏肝解郁，理氣止痛。方用柴胡疏肝散加減。藥用柴胡、枳殼、香附、陳皮、芍藥、甘草、川芎等。

　　寒邪內阻  癥見腹痛急起，劇烈拘急，得溫痛減，遇寒尤甚，惡寒身蜷，手足不溫，口淡不渴，小便清長，大便自可，苔薄白，脈沉緊。治宜溫里散寒，理氣止痛。方用良附丸合正氣天香散加減。藥用高良姜、干姜、紫蘇、烏藥、香附、陳皮等。

　　濕熱積滯   癥見腹部脹痛，痞滿拒按，得熱痛增，遇冷則減，胸悶不舒，煩渴喜冷飲，大便秘結，或溏滯不爽，身熱自汗，小便短赤，苔黃燥或黃膩，脈滑數(shù)。治宜通腑泄熱，行氣導滯。方用大承氣湯加減。藥用大黃、芒硝、厚樸、枳實等。

　　飲食停滯   癥見脘腹脹痛，疼痛拒按，噯腐吞酸，厭食，痛而欲瀉，瀉后痛減，糞便奇臭，或大便秘結，舌苔厚膩，脈滑。多有傷食史。治宜消食導滯。方用枳實導滯丸加減。藥用大黃、枳實、神曲、黃芩、黃連、澤瀉、白術、茯苓、木香、萊菔子、檳榔等。

　　中臟虛寒   癥見腹痛綿綿，時作時止，痛時喜按，喜熱惡冷，得溫則舒，饑餓勞累后加重，得食或休息后減輕，神疲乏力，氣短懶言，形寒肢冷，胃納不佳，大便溏薄，面色不華，舌質淡，苔薄白，脈沉細。治宜溫中補虛，緩急止痛。方用小建中湯加減。藥用桂枝、飴糖、生姜、大棗、芍藥、甘草、炙黃芪、茯苓、人參、白術、吳茱萸、干姜、川椒、烏藥等。

　　瘀血阻滯   癥見腹痛如錐如刺，痛勢較劇，腹內或有結塊，痛處固定而拒按，經(jīng)久不愈，舌質紫暗或有瘀斑，脈細澀。治宜活血化瘀，理氣止痛。方用少腹逐瘀湯加減。藥用當歸、川芎、赤芍、蒲黃、五靈脂、沒藥、延胡索、小茴香、肉桂、干姜等。