中醫辨證論治流行性腦脊髓膜炎第 2 頁
衛氣同病:發熱惡寒,頭痛項強,惡心嘔吐,口渴煩躁,或嗜睡,精神不振,或見皮膚瘀點,舌質紅,苔薄白或薄黃,脈浮數或滑數。
[治法方藥] 清熱解毒,疏表達邪。銀翹散合白虎湯加減。
頭痛劇烈者加龍膽草、鉤藤、菊花;嘔吐頻繁者加竹茹、半夏或用玉樞丹沖服;皮膚有出血點酌加大青葉、牡丹皮、赤芍;口渴甚加蘆根、石斛、生地黃、玄參。
氣營(血)兩燔:壯熱神昏,頭痛劇烈,頸項強直,嘔吐頻繁,呈噴射狀,口渴唇干,或煩躁譫妄,前囟凸起,四肢抽搐,皮膚瘀斑明顯,大便干結,小便黃赤,舌紅絳,苔黃燥,脈弦數。
[治法方藥] 清氣涼營(血),瀉熱解毒。清瘟敗毒飲加減。
神昏譫語者加服安宮牛黃丸;手足抽搐者加用紫雪丹;大便秘結者,加大黃;斑疹密布者加紫草。
邪毒內閉:病勢急暴,突然高熱,劇烈頭痛,反復嘔吐,神昏譫語,抽搐頻繁,頸項強直,角弓反張,面紅氣粗,喉間痰鳴,皮膚瘀斑紫暗,舌紅絳,苔黃干,脈弦有力。
[治法方藥] 清熱解毒,開竅息風。羚角鉤藤湯合犀角地黃湯加減。同時配合安宮牛黃丸或紫雪丹。
痰多者加鮮竹瀝、天竹黃;牙關緊閉者加用通關散吹鼻;大便秘結者,加大黃、芒硝。本證病勢危急,應配合西醫搶救。
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