（2）依據五行相克規律確定治則和治法：臨床上運用五行相克規律來治療疾病，其基本治療原則是抑強扶弱。

    人體五臟相克關系異常而出現的相乘、相侮等病理變化的原因，不外乎“太過”和“不及”兩個方面。“太過”者屬強，表現為機能亢進；“不及”者屬弱，表現為機能衰退。因而治療上須同時采取抑強扶弱的治療原則，并側重于制其強盛，使弱者易于恢復。若一方雖強盛而尚未發生克伐太過時，亦可利用這一治則，預先加強其所勝的力量，以阻止病情的發展。

    抑強，適用于相克太過引起的相乘和相侮。如肝氣橫逆，乘脾犯胃，出現肝脾不調、肝胃不和之證，稱為“木旺乘土”，治療應以疏肝平肝為主。又如木本克土，若土氣壅滯，或脾胃濕熱或寒濕壅脾，不但不受木之所克，反而侮木，致使肝氣不得疏達，稱為“土壅木郁”，治療應以運脾祛邪除濕為主。抑其強者，則其弱者機能自然易于恢復。

    扶弱，適用于相克不及引起的相乘和相侮。如脾胃虛弱，肝氣乘虛而入，導致肝脾不和之證，稱為“土虛木乘”或“土虛木賊”，治療應以健脾益氣為主。又如土本制水，但由于脾氣虛弱，不僅不能制水，反遭腎水之反克而出現水濕泛濫之證，稱為“土虛水侮”，治療應以健脾為主。扶助弱者，加強其力量，可以恢復臟腑的正常功能。

    依據五行相克規律確定的治法，常用的有抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法和瀉南補北法四種。

    抑木扶土法：是疏肝健脾或平肝和胃以治療肝脾不和或肝氣犯胃病證的治法，又稱疏肝健脾法、調理肝脾法（或平肝和胃法）。適用于木旺乘土或土虛木乘之證。臨床應用時，應依據具體情況的不同而對抑木和扶土法有所側重。如用于木旺乘土之證，則以抑木為主，扶土為輔；若用于土虛木乘之證，則應以扶土為主，抑木為輔。

    培土制水法：是健脾利水以治療水濕停聚病證的治法，又稱為敦土利水法。適用于脾虛不運，水濕泛濫而致水腫脹滿之證。

    佐金平木法：是滋肺陰清肝火以治療肝火犯肺病證的治法，也可稱為“滋肺清肝法”。適用于肺陰不足，右降不及的肝火犯肺證。若屬肝火亢盛，左升太過，上炎侮肺，耗傷肺陰的肝火犯肺證，當清肝平木為主，兼以滋肺陰以肅降肺氣為治。

    瀉南補北法：是瀉心火補腎水以治療心腎不交病證的治法，又稱為瀉火補水法、滋陰降火法。適用于腎陰不足，心火偏旺，水火不濟，心腎不交之證。因心主火，火屬南方；腎主水，水屬北方，故稱瀉南補北法。若由于心火獨亢于上，不能下交于腎，則應以瀉心火為主；若因腎水不足，不能上奉于心，則應以滋腎水為主。但必須指出，腎為水火之宅，腎陰虛亦可致相火偏旺，也稱為水不制火，這屬于一臟本身水火陰陽的偏盛偏衰，不能與五行生克中水不克火混為一談。

    總之，根據五行相生、相克規律可以確立有效的治則和治法，指導臨床用藥。但在具體運用時又須分清主次，要依據雙方力量的對比進行全面考慮。或以治母為主，兼顧其子；治子為主，兼顧其母。或以抑強為主、扶弱為輔；扶弱為主，抑強為輔。如此，方能正確地指導臨床實踐，提高治療效果。

上一頁  [1] [2] [3] [4] 下一頁