２．功能鍛煉　平時(shí)應(yīng)注意積極的功能鍛煉和堅(jiān)持醫(yī)療練功，以提高和鞏固治療效果。

（１）上肢　除按照不同關(guān)節(jié)的正常活動(dòng)方向進(jìn)行活動(dòng)外，應(yīng)著重進(jìn)行拉滑車、滑船及棍棒操練習(xí)。

（２）下肢　除按照正常關(guān)節(jié)活動(dòng)進(jìn)行鍛煉外，應(yīng)著重注意起蹲、跪蹲，坐位足下滾木等練習(xí)。

【注意事項(xiàng)】

１．按摩治療骨折、脫位及傷筋所引起的關(guān)節(jié)僵直。須做到診斷明確，辯證旋治；體位舒適，操作謹(jǐn)慎；用力恰當(dāng)，避免再傷。

（１）骨折后遺癥　在檢查時(shí)，要注意骨折是否愈合及對(duì)位情況，有無骨質(zhì)增生及影響關(guān)節(jié)活動(dòng)的其它原因。若發(fā)現(xiàn)屈而不能伸者，多為筋肉損傷，瘀血過多或攣縮所致；伸而不能屈者，多為筋肉粘連或骨化性肌炎引起；關(guān)節(jié)肥大者，多為局部骨質(zhì)增生或周圍組織萎縮所致；活動(dòng)或行走劇痛者，多為畸形愈合，筋無歸位，血脈不通，或關(guān)節(jié)內(nèi)有骨刺，或局部嚴(yán)重創(chuàng)傷所引起的炎癥性反應(yīng)所致。

（２）脫位后遺癥　在檢查時(shí)，應(yīng)注意關(guān)節(jié)是否腫脹與肥大、有無軟骨凸出、關(guān)節(jié)腔改變及肢體運(yùn)動(dòng)障礙。若發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹者，多為氣血瘀滯；關(guān)節(jié)肥大者，多為周圍筋肉組織增生；軟骨突出者，多為復(fù)位不佳；關(guān)節(jié)腔狹窄，多為骨膜增殖、筋縮、筋強(qiáng)或瘀血機(jī)化所致。肢體運(yùn)動(dòng)障礙，屈而不能伸，為筋肉攣縮、關(guān)節(jié)粘連所致；伸而不能屈，為筋肉粘連、硬化所致。

（３）傷筋后遺癥　檢查時(shí)，常可發(fā)現(xiàn)局部腫脹，皮溫增高，筋肉粗大或有結(jié)索，深部組織互相粘連、變硬而無彈性。

治療關(guān)節(jié)僵直癥，辯證地選擇手法、手技十分重要。矯正術(shù)本身是一種具有一定破壞性的被動(dòng)手法，常伴有明顯的疼痛，故在臨癥時(shí)，應(yīng)依據(jù)關(guān)節(jié)的具體結(jié)構(gòu)、可動(dòng)生理范圍、僵直的程度、病人的體質(zhì)及耐受力、謹(jǐn)慎的適用手法。旋矯正術(shù)應(yīng)緩穩(wěn)柔和、切忌暴力。做到強(qiáng)力持久，重而不猛，徐徐漸進(jìn)；手法要協(xié)調(diào)，用力要恰到好處。若手法用力粗暴或過猛，則可引起筋肉斷裂或再骨折；用力過輕，則達(dá)不到預(yù)期效果。各部矯正術(shù)，應(yīng)靈活地酌情選用，切忌死搬硬套。

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