中醫(yī)診斷之腹診第二頁

時間：2020-01-14 15:07:37 來源：中醫(yī)五絕網(wǎng)

　　腹診的理論和方法，經(jīng)過幾千年的發(fā)生和發(fā)展，已日趨完善，但中、日兩國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)間的腹診內(nèi)容卻有著“同”與“異”的不同變化。如從辨證方面看，中醫(yī)腹診只是作為一種獲取信息的手段，很少有人單憑某一胸腹指征就作出是什么證型和用什么方藥的判斷。而日本漢方醫(yī)的腹診辨證，則實質(zhì)上是以腹診指征為中心的方劑或證候的組合，如對胸脅苦滿可分成大、小柴胡湯、四逆散，柴胡桂枝干姜湯、柴胡加龍骨牡蠣湯等腹證；又如心下痞硬可分為痞堅、堅硬、石硬、堅滿等證型；動悸可分成心中悸、心下悸、臍上悸、臍旁悸等證型可為例證。
　　對辨證主要手段的認(rèn)識上，中醫(yī)幾乎都只把腹診視為一種輔助方法，而日本漢方醫(yī)則視腹為生命之本，視腹診為“方證相對”的主要手段。
　　在辯證性和穩(wěn)定性上，在整體的辯證的認(rèn)識論的基礎(chǔ)上，反映在腹診方面中醫(yī)也常認(rèn)為同一種腹癥可反映出不同性質(zhì)的證型，如診腹?jié)M，有時認(rèn)為按之不痛為虛、痛為實，有時亦據(jù)全身表現(xiàn)而認(rèn)為上下痛不可觸者非實證…諸如此類的辨證性和靈活性，在中醫(yī)腹診中屢見不鮮；而日本則強(qiáng)調(diào)腹診時方劑與適應(yīng)證間的穩(wěn)定性，特別是對經(jīng)方的運用更嚴(yán)格要求原方原量，全不講究靈活辨證的原則性。
　　由于上述的特色，從而反映在對腹診的研究方法上，中醫(yī)著重在整體、辯證觀點指導(dǎo)下探討腹診與證的聯(lián)系并尋找有關(guān)的客觀指標(biāo)；而日本則主為一種現(xiàn)代的分析手法，注意微觀局部表現(xiàn)及客觀化的研究，尤其是著重在把腹診與處方用藥直接聯(lián)系起來查找和運用相應(yīng)的方劑。
　　上述有關(guān)腹診的有關(guān)內(nèi)容和不同的探索途徑肯定會為腹診的發(fā)展帶來新的線索和突破。

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