5．擦法：是用手指或手掌在皮膚上來回摩擦的一種手法。其作用力淺，僅作用于皮膚及皮下。其頻率較高，達(dá)100-200次／分。對皮膚引起反映較大，常要擦到皮膚發(fā)紅，但不要擦破皮膚，故在操作時多用介質(zhì)潤滑，防止皮膚受損。此法可單手操作，根據(jù)不同的部位有指擦和手掌擦。圖21。
擦法的主要作用是益氣養(yǎng)血，活血通絡(luò)，加快血液循環(huán)，消腫止痛，祛風(fēng)除濕，濕經(jīng)散寒等。
二、按拍類
有按法、掐法、撥法、振法、彈法、拍捶法、踩蹺法、滾法。
1．按法：用手指或手掌在身體某處或穴位上用力向下按壓。按壓的力度可淺到皮肉，深達(dá)骨骼、關(guān)節(jié)和部分內(nèi)臟處。操作時按壓的力量要由輕而重，使患部有一定壓迫感后，持續(xù)一段時間，再慢慢放松。也可以有節(jié)律的一按一松，這種按壓法在操作時一定要注意按壓的強(qiáng)度與頻率，不可過重、過急，應(yīng)富有彈性。按法在施術(shù)時根據(jù)不同部位，不同疾病及不同治療目的，可分為拇指按、中指按、拳按、掌按、肘按。圖23。此外，尚有利用按摩工具按壓等。
按法的主要作用是通經(jīng)活絡(luò)，散瘀止痛，矯正畸形等等。
2．掐法：是用拇指、中指或食指在身體某個部位或穴位上，做深入并持續(xù)的掐壓。圖24。掐法刺激較強(qiáng)，常用于穴位刺激按摩。操作時用力須由小到大，使其作用為由淺到深。掐法用在穴位時，可有強(qiáng)烈的酸脹感覺稱“得氣”反應(yīng)。掐法也可稱指針法，是以指代針的意思。另與掐法近似的一種指切法，是用一手或兩手拇指做一排排輕巧而密集的掐壓，邊 掐邊向前推進(jìn)。這一方法一般用于組織腫脹時，將其向前 方推散，而使腫脹散開。
掐法的主要作法是刺激穴位，疏通經(jīng)脈，消腫散瘀，鎮(zhèn)靜安神，開竅等。
3．撥法：是將手指端嵌入軟組織縫隙中，然后做橫向的撥動。撥法的刺激很強(qiáng)，局部可有酸脹反應(yīng)，用的力更應(yīng)以病人能忍受為度。另有一種稱刮法，也是用手指端摸到軟組織有肥厚或硬結(jié)處做刮撥的手法。刮撥的方向可根據(jù)病變部位走向而定。
撥法和刮法的主要作用是緩解肌肉痙攣，松解組織粘連，舒筋通絡(luò)，滑利關(guān)節(jié)，消腫止痛等。
4．振法：用指端或手掌緊壓身體某一部位或穴位上做持續(xù)震顫的一種手法。操作時主要依靠前臂和手都的肌肉持續(xù)用勁發(fā)力，使力量集中于指端或手掌，形成震動力，使按摩部位隨之而發(fā)生震顫。操作時要著力實(shí)而頻率快，使其有向深部滲透的感覺。有些部位的穴位振法，用手振比較累，可以使用電振器做治療。但最好個做頭、面部的電動按摩器治療。通常每個穴位可做1分鐘左右。振法可單手操作，也可用雙手重疊操作。根據(jù)治療部位不同可分為指振法、掌振法、電振法三種。
振法的主要治療作用是放松肌肉，調(diào)節(jié)神經(jīng)，解痙止痛，消除疲勞等。
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