便秘是常見的癥狀。可由腸器質性疾病引起，但多數屬單純性，便秘即功能性便秘。功能性便秘的原因為排便動力缺乏，如年老體弱，氣血兩虧，津液不足，腎陽虛衰；憂愁思慮，情志不暢，日久傷脾，脾運功能低下；多食辛辣厚味食物，胃腸積熱，或進食太少，水分缺乏，食物缺少纖維素；多次妊娠、過度肥胖、懷孕等，造成腹肌無力，分娩后肛提肌松弛；缺乏定時大便習慣，影響排便反射等等，均可導致便秘。
本病常用按摩方法有以下幾種。
基本手法
1．患者仰臥，以一指禪推法在中脘、關元、天樞、大橫穴治療，每穴約1分鐘。然后以逆時針摩腹約5分鐘。
2．患者俯臥，一指禪推或gun(扌+滾)法沿脊柱兩側從肺俞開始向下，沿脾俞、胃俞、三焦俞、腎俞直到八髎穴，往返治療，時間約5分鐘，同時以指按揉上述穴位。
隨證加減
1．胃腸燥熱型：癥見大便干結，小便短赤，面紅身熱，口干心煩，舌紅苔黃或燥，脈滑數。基本手法再加：①沿背脊兩旁直擦腰脊部，以熱為度。②雙手提拿大腿內側肌肉3～5分鐘，配合點按陽陵泉、三陰交穴，以酸脹為度。③點按、彈撥合谷、曲池，支溝穴各1分鐘。
2．氣機郁滯型：癥見大便秘結不暢，臨便努責，脅腹痞脹，食納欠馨，舌苔薄膩，脈弦。基本手法再加：①按揉胸、腹部的中府、云門、膻中、章門、期門穴，以及背部的肺俞穴各1分鐘，按揉時刺激宜輕。再以指按太沖、行間穴1分鐘。②橫擦胸上部，以熱為度。③斜擦兩脅，以熱為度。
3．氣血虧虛型：癥見大便秘結，多日難解，頭暈目眩，面色無華，四肢欠溫，唇舌淡，苔薄，脈細弱。基本手法再加：①橫擦胸上部，直擦背部至腰骶部，均以熱為度。②按揉腎俞穴3分鐘，并配合橫擦法。③按揉足三里、三陰交穴，搓涌泉穴，按曲池、支溝穴各1分鐘。
注意事項
便秘常常是由于患者有不良的排便習慣而引起的，所以，在進行自我按摩時，要注意養成每日定時大便的習慣。開始時，即使無便意也要按時上廁所，如果便不出，可于排便前行自我按摩。對于一些中老年患者，開始時可配合服用一些中成藥（如麻仁滋脾丸），以后可逐漸減量，直至不用。 |
