第八章 心肝病證 第四節(jié) 缺鐵性貧血第 4 頁
三、分證論治
1.脾胃虛弱
證候:面色蒼黃,口唇粘膜爪甲蒼白,不思飲食,體倦乏力,大便溏泄,舌質(zhì)淡,苔薄膩,脈細(xì)無力。
分析:脾胃虛弱,受納、運(yùn)化失調(diào),故見不思飲食,大便溏泄;氣血生化乏源,氣虛血少,不能營(yíng)養(yǎng)顏面、粘膜、爪甲,則面色、粘膜、指甲蒼白;肢體失于濡養(yǎng),則體倦乏力;舌質(zhì)淡、苔薄膩、脈細(xì)無力均為脾虛之象。
治法:健脾和胃,益氣養(yǎng)血。
方藥:參苓白術(shù)散加減。常用藥:黨參、茯苓、白術(shù)、扁豆、山藥健脾益氣,黃芪、當(dāng)歸益氣養(yǎng)血,陳皮、砂仁行氣和中使補(bǔ)而不滯,雞內(nèi)金、谷芽健脾消食助運(yùn)。
大便稀溏加蒼術(shù)、薏苡仁、焦山楂以助脾運(yùn);畏寒肢冷加干姜、附片以溫脾陽。大便查有鉤蟲卵者可先服貫眾湯(貫眾、苦楝根皮、土荊芥、紫蘇)以祛蟲,蟲去后再擬健脾和胃。
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