[辨證論治]

一、內治法

（一）熱毒熾盛相當于系統性紅蝴蝶瘡急性活動期，面部蝶形紅斑，色鮮艷，皮膚紫斑；伴高熱，煩躁口渴，神昏譫語，抽搐，關節肌肉疼痛，大便干結，小便短赤；舌紅絳，苔黃膩，脈洪數或細數。

辨證分析：熱毒熾盛，邪在氣分，故見高熱，煩躁口渴；熱擾營血，血熱損絡，外溢于肌膚，則有紅斑、紫斑；熱毒消灼陰血，筋失濡養，則有關節肌肉疼痛；熱毒內攻于心，或逆傳心包，神不守舍，則有神昏譫語；熱極動風，則抽搐；大便于結、小便短赤、舌紅絳、苔黃膩、脈洪數或細數為熱毒熾盛之象。

治法：清熱涼血，化斑解毒。

方藥：犀角地黃湯合黃連解毒湯加減。高熱神昏者，加安宮牛黃丸以清熱解毒，或服紫雪丹以熄風鎮痙，或服至寶丹以芳香醒腦。

（二）陰虛火旺斑疹暗紅；伴有不規則發熱或持續性低熱，手足心熱，心煩無力，自汗盜汗，面浮紅，關節痛，足跟痛，月經量少或閉經；舌紅，苔薄，脈細數。

辨證分析：邪熱漸退，陰精虧耗，陰虛火旺，故見斑疹暗紅，不規則發熱或持續性低熱，手足心熱，心煩，自汗盜汗；陰虧氣耗，則無力；虛火上炎，則面浮紅；肝腎不足，則關節疼，足跟痛，月經量少或閉經；舌紅、苔薄、脈細數為陰虛火旺之象。

治法：滋陰降火。

方藥：六味地黃丸合大補陰丸、清骨散加減。

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