[鑒別診斷]

一、紫白癜風多發于胸背、頸側、肩胛等處，皮損為黃豆到蠶豆大小的斑片，微微發亮，先淡紅或赤紫，將愈時呈灰白色斑片。—·般無自覺癥狀，或有輕度瘙癢。真菌檢查陽性。

二、圓癬皮損數目少，呈環形。中心有自愈傾向，周邊有丘疹、水皰。真菌檢查陽性。

[辨證論治

一、內治法

（一）風熱蘊膚證發病急驟，皮損呈圓形或橢圓形淡紅斑片，中心有細微皺紋，表面有少量糠秕狀鱗屑；伴心煩口渴，大便于，尿微黃；舌紅，苔白或薄黃，脈浮數。

辨證分析：血分蘊熱，復感風熱，風熱蘊結于肌膚，故發病急驟，皮損呈圓形或橢圓形淡紅色斑片；風熱傷津，膚失潤養，故皮損中心有細微皺紋，表面有少量糠秕狀鱗屑；心煩口渴、大便于、尿微黃為臟腑有熱之征；舌紅、苔黃、脈浮數為風熱蘊膚之象。

治法：疏風清熱止癢，

方藥：消風散加減。瘙癢甚者，加白鮮皮、地膚子以祛風止癢。

（二）風熱血燥證斑片鮮紅或紫紅，鱗屑較多，瘙癢劇烈，伴有抓痕、血痂；舌紅，苔少，脈弦數。

辨證分析：風熱久羈，內人營血。傷陰化燥，故斑片鮮紅或紫紅，鱗屑較多，瘙癢劇烈，伴有抓痕、血痂；舌紅、苔少，脈弦數為風熱血燥之象。

治法：涼血清熱，養血潤燥。

方藥：涼血消風湯加減、血熱甚者，加水牛角以涼血清熱。

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