[辨證論治]

一、內(nèi)治法

（一）火陷證主癥見(jiàn)“診斷”。

辨證分析：火毒之邪熾盛，故見(jiàn)壯熱口渴，便秘尿黃；邪毒內(nèi)陷入營(yíng)，擾亂心神，故煩躁不安，神昏澹語(yǔ)；陰液不足，毒邪阻滯，則瘡口千枯無(wú)膿，悶熱劇痛，瘡色紫滯；由于正不勝邪，邪毒內(nèi)陷，則瘡頂不高，根盤(pán)散漫。

治法：清熱涼血解毒，養(yǎng)陰清心開(kāi)竅。

方藥：清營(yíng)湯合黃連解毒湯加減。神昏譫語(yǔ)者，加服安宮牛黃丸或紫雪丹。

（二）干陷證主癥見(jiàn)“診斷”。

辨證分析：氣血兩虛，不能釀膿，故膿腐不透，膿少而薄，瘡色紫暗，腫勢(shì)平塌；毒邪不能透于外，而內(nèi)陷入里，則神昏譫語(yǔ)，神疲自汗，氣息粗促；毒邪內(nèi)陷，陽(yáng)氣虛弱，則見(jiàn)肢冷，大便溏，小便頻數(shù)。

治法：益氣補(bǔ)血，托毒透邪，清心安神。

方藥：托里消毒散加減。神昏譫語(yǔ)者，加服安宮牛黃丸清心開(kāi)竅。

（三）虛陷證

1．脾腎陽(yáng)衰證除局部癥狀外，伴虛熱不退，形神萎頓，飲食減少，或腹痛腹瀉，自汗肢冷，氣息低促；舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈沉細(xì)或虛大無(wú)力。

辨證分析：毒邪衰退，陽(yáng)氣大傷，正氣衰竭，故虛熱不退，形神萎頓，飲食減少；陽(yáng)氣衰弱，不能溫煦，脾失運(yùn)化，故腹痛腹瀉，自汗肢冷，氣息低促；舌質(zhì)紅、苔薄白、脈沉細(xì)或虛大無(wú)力均為陽(yáng)虛之象。

治法：溫補(bǔ)脾腎。

方藥：附子理中湯加減。

2．陰傷胃敗證除局部癥狀外，伴舌光如鏡，口舌生糜；舌質(zhì)紅絳，脈細(xì)數(shù)。辨證分析：津液不能上承，故舌光如鏡，口舌生糜；舌紅絳、脈細(xì)數(shù)為陰虛內(nèi)熱之象。

治法：養(yǎng)胃生津。

方藥：益胃湯加減。

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