中醫傷科辨證第 6 頁
【聞診】
聞診包括嗅氣味和聽聲音。
一、嗅氣味指主要分泌物的氣味。如綠膿桿菌感染時分泌物有惡臭味。
二、聽聲音
1. 聽骨擦音:
骨擦音是骨折的主要體征之一,無嵌插的完全骨折,當擺動或觸摸骨折的肢體時,兩斷端互相摩擦可發生音響或摩擦音,這種聲音稱骨擦音。在臨床上不應主動去尋找骨擦音,以免增加患者的痛苦和造成新的損傷。
2. 聽入臼聲:
當關節脫位復位成功時常發生“格登”的入臼聲,醫生常可聽到或感覺到。此時應立即停止增加拔伸的牽引力,以免軟組織被牽拉太過而增加損傷。
3. 聽骨的傳導音:
骨折時,特別是長管狀骨骨折時,骨的傳導音減弱或消失。
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