【注意事項】

１．辨明傷情，估計預后。在醫護人員指導下貫徹各個不同時期的鍛煉計劃，尤其對嚴重損傷的病人，應分期、分部位進行練習，不能死搬硬套。

２．將鍛煉的目的、意義與必要性向病人解釋清楚，以充分發揮其主觀能動性，增加其鍛煉的信心和耐心。

（１）鍛煉上肢的主要目的是恢復手的功能。上肢各個部位的損傷，均應注意手部各指間關節、掌指關節的早期功能鍛煉，特別要保持各關節的靈活性，對手部損傷更應如此。

（２）鍛煉下肢的目的是恢復負重和行走功能，要注意保持各關節的穩定性。在各組肌肉中，尤其需要有強而有力的臀大肌、股四頭肌和小腿三頭肌，才能保持正常的行走。

（３）正確選擇鍛煉方法，以主動練習為主，嚴格掌握循序漸進的原則。每次鍛煉的次數由少到多，幅度由小到大，時間由短到長，以鍛煉時不加重疼痛，或稍有輕微反應而尚能忍受為標準。一般每日２到３次，后期可適當增加。具體的鍛煉時間應持續多久，運動量應增加多少以及運動方式的變換，都應根據筋骨病損后的修復、治療效果的變化，病人自我感覺而不斷調整，不能作硬性規定。在鍛煉過程中，肢體會有輕度疼痛反應，一般會逐漸減輕且活動功能逐漸好轉，但若骨折局部疼痛增加時則應檢查鍛煉方法是否正確。對下肢骨折，從開始的扶拐步行鍛煉到負重步行鍛煉，需有一個過渡時期。若出現傷肢腫脹，可抬高傷肢休息，待腫脹消退后繼續練習負重行走，如此循環反復數十次既能適應。

４．防止因鍛煉而加重損傷。鍛煉時應思想集中，全神貫注，局部與整體鍛煉相結合，必要時應用器械鍛煉配合。骨折、脫位或傷筋早期，應避免重復其損傷動作的鍛煉，防止再度損傷和影響損傷的愈合。如前臂骨折，應禁止過早的前臂旋轉活動；肩關節前脫位，禁止過早的上臂外展外旋活動；踝關節外側急性扭傷，禁止過早的足內翻活動等。

５．鍛煉過程中要適應四時氣候，注意保暖，特別應注意避風寒，以防止引起外感。陳傷或損傷后遺癥，可在鍛煉前配合中藥洗敷，鍛煉后作自我按摩等。

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