六、指間關節脫位
指間關節脫位頗為多見，各手指的近側或遠側指間關節都可發生。指間關節是由指骨頭與鄰近指骨基底構成的關節。

【病因病理】

指間關節脫位，可因直接或間接暴力引起。當外力使指間關節極度過伸、扭轉或由側方擠壓，可造成關節囊撕裂或撕脫，指關節側副韌帶損傷，重者可造成韌帶斷裂，產生關節脫位，甚至伴有指骨基底小骨片撕脫。脫位的方向，多是遠節指骨的近端向背側脫位，同時可向側方偏移。

【臨床表現與診斷】

傷后，指關節呈棱形腫脹、疼痛、屈伸受限制，彈性固定，畸形，局部壓痛，被動活動時疼痛增劇。若側副韌帶斷裂，則出現側方活動。

X線檢查可提示有否伴發指骨基底部撕脫性骨折。

【手法治療】

指關節脫位的整復手法與掌指關節脫位的整復手法相同。主要是順勢牽開，推捏凸出的骨端回復原位，輕屈手指即可。脫位整復后，外敷消瘀退腫膏或用膠布固定１到２周，使損傷之組織愈合。固定解除后，用中藥熏洗傷指并進行活動鍛煉至愈。

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