【注意事項】

１．脫位整復(fù)后，應(yīng)囑病人在１小時內(nèi)勿大聲說話，３日內(nèi)勿用力張口，并禁食生冷和較硬的食物。

２．復(fù)位后，一般不須固定和藥物治療。嚴(yán)重脫位的病例，手法整復(fù)后用小四頭帶托住下頜部，四個脫分別在頭頂部打結(jié)，固定于閉口位３到５日。

（附）顳頜關(guān)節(jié)彈痛癥

顳頜關(guān)節(jié)彈痛癥，又稱顳頜關(guān)節(jié)功能紊亂癥。其特點是活動時顳頜關(guān)節(jié)部產(chǎn)生彈響和疼痛。臨床多見于二十到四十歲的青壯年，常發(fā)生在一側(cè)，亦可累及雙側(cè)。

【病因病理】

直接病例損傷的病例并不多見，多數(shù)是逐漸發(fā)病，或由于一次咀嚼硬物用力過猛，或講話時間過長，疲勞過度引起。可能由于咀嚼肌群的強(qiáng)力收縮，對顳頜關(guān)節(jié)產(chǎn)生反復(fù)的多次擠壓損傷，使關(guān)節(jié)囊腫脹，關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨盤滑動不靈，氣血瘀滯，而發(fā)生功能紊亂與疼痛。活動時關(guān)節(jié)內(nèi)組織發(fā)生摩擦或錯動，即發(fā)生彈響。

【臨床表現(xiàn)與診斷】

１．本癥主要表現(xiàn)是單側(cè)或雙側(cè)顳頜關(guān)節(jié)部疼痛，咀嚼無力，張口受限制，活動時有彈響或錯動。用手按壓在顳頜關(guān)節(jié)部，囑病人張口、閉口動作，手下可有彈動感。

２．顳頜關(guān)節(jié)部微腫、壓痛，齒不能咬合，張口大笑時痛劇。若單側(cè)患病時，下頜常向健側(cè)歪斜。嚴(yán)重病例，顳頜關(guān)節(jié)活動時有僵硬感。

３．一般病程較長，可經(jīng)年累月不愈。如伴有風(fēng)寒濕邪者，可在受涼及氣候變化時，顳頜關(guān)節(jié)部疼痛加重，常影響到頭部，或兼有全身關(guān)節(jié)峻楚、疼痛。

４．X線檢查，多無異常發(fā)現(xiàn)。但可排除顳頜關(guān)節(jié)部的骨折，脫位，增生，骨性關(guān)節(jié)炎和其它骨病等。

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