□ 彭果然  湖南中醫藥大學針灸推拿學院

　　在學習針灸特定穴的五輸穴時，筆者發現，在其運用過程中或多或少都會聯系到與本經臟腑五行屬性相合的穴，即本穴。如肝在五行屬木，肝經五輸穴中的井穴大敦也屬木，故肝經本穴即是大敦。十二正經各自的本穴如表1所示。
　　本穴在臨床上運用得相當廣泛，一般可分為如下幾個方面：
　　1.根據五輸穴的主治特點來選取相關的本穴進行治療，因為本穴隸屬于五輸穴，從表1就可以清楚地看到十二正經的本穴各自對應井、滎、輸、經、合穴。因此《難經·六十八難》所說的“井主心下滿，滎主身熱，俞主體重節痛，經主喘咳寒熱，合主逆氣而泄”的主治特點自然也適用于本穴。如肝失疏泄，木郁克土，常致胃脘部、脅肋部脹滿，可取肝經的井穴也即本穴大敦治療。
　　2.根據五行學說來選穴，辨明疾病的病性虛實，結合臟腑、經脈和五輸穴的五行屬性按“實則瀉之，虛則補之”、“虛則補其母，實則瀉其子”的理論對相應的本穴及其母子穴施以補瀉。具體又可分為：
　　（1）本經本穴補瀉法，是指選取病變所屬經脈的本穴進行補瀉。如肺實證瀉肺經本穴經渠，肺虛證則補經渠。
　　（2）本經本穴補母瀉子法，是指選取病變所屬經脈五輸穴中本穴的母穴或子穴進行補瀉。如肝實證取肝經本穴的子穴行間瀉之，肝虛證則補其本穴的母穴曲泉。
　　（3）母子經本穴補瀉法，是指選取病變所屬經脈的母經或是子經的本穴進行補瀉。如肺實證取其子經腎經的本穴陰谷瀉之，肺虛證取其母經脾經的本穴太白補之。
　　此外如有必要的話，還可以選取病變所屬經脈的表里經同樣運用上述三種方法進行選穴，表里陰陽經脈之間存在著密切的聯系，其本穴的五行屬性也一致。根據五行屬性的不同，筆者把本穴分為五類。
　　結合表2不難發現前面提到的“母子經本穴補瀉法”恰恰是對六陰經和六陽經總體采用本穴補母瀉子法，同樣舉肺實證按“母子經本穴補瀉法”瀉陰谷也就是對本金穴經渠的子穴本水穴陰谷施以瀉法，而肺虛證即是對本金穴經渠的母穴本土穴太白施以補法。
　　3.根據子午流注針法按時選取相應的本穴及其母子穴，在《素問遺篇·刺法論》中說：“木欲發郁，亦須待時，當刺足厥陰之井……火欲發郁，亦須待時，君火相火，當刺包絡之滎……土欲發郁，亦須待時，當刺足太陰之輸……金欲發郁，亦須待時，當刺手太陰之經……水欲發郁，亦須待時，當刺足少陰之合。”所選穴位均為各經的本穴，且要求“亦須待時”。因此如果在本穴的運用中配合子午流注針法按時取穴，相信會取得更好的效果。
　　五輸穴在臨床上運用極其廣泛，古今醫家都予以高度重視，論述頗豐。但對其中的本穴卻著墨不多，筆者查閱一些針灸專業術語辭典中都未予刊載。其實在五輸穴補瀉法中所選穴位均為本穴或是其母子穴，提出本穴能把復雜的選穴問題簡單化。本文前面提到的本穴補瀉法也就基本上涵蓋了五輸穴補瀉法，論述簡潔明了。
　　按五行屬性不同將本穴分成五類，表2所列。一方面強化了表里經之間的聯系，可根據臨床具體情況配合選用表里經的本穴及其母子穴或是表里經的母子經的本穴。另一方面把母子經本穴補瀉法轉換成整體陰經和陽經的本穴補母瀉子法可簡化思維過程。