□管樺樺 黃心潔 李賽美  廣州中醫(yī)藥大學

　　中醫(yī)在當代中國的地位有些尷尬，在醫(yī)療臨床中的作用被削弱，在社會上又受到一些別有用心之人的誹謗。中醫(yī)學生面對這樣的情況，更多的人是選擇憤怒和無可奈何。
　　有的人口誅筆伐方舟子之流，有的人撰文為中醫(yī)正名、高呼。歷史證明，一種醫(yī)學的生存在于它的療效，同時也告訴我們中醫(yī)療效的發(fā)揮有賴于一代又一代前赴后繼的中醫(yī)學生，然而當代中醫(yī)學生似乎難擔此大任。就業(yè)現(xiàn)狀也告訴我們，缺乏足夠的西醫(yī)基礎也難被西醫(yī)院所認同；中醫(yī)論文粗制濫造，更凸顯了中醫(yī)科研能力的脆弱與不足。
　　反思現(xiàn)狀，當代中醫(yī)學生必須用沉默來為自己正名。這不但是中醫(yī)的需要，更是社會的需要。沉默十年，是中醫(yī)學生積淀自身實力，思考、繼承中醫(yī)，淘汰與錘煉人才，中西醫(yī)學匯通的一個過程。沉默十年，是中醫(yī)自我救贖、繼承和創(chuàng)新、全方位振興的一個過程。在沉默的過程中，我們必須學會以下幾點。
　　潛心治學，持之以恒
　　我們曾經(jīng)設計過一份調(diào)查問卷，樣本700人，有這樣的一道題所反映出來的問題，引起了我們的極大關注。題目是這樣的：“你認為閱讀中醫(yī)古籍最困難的是什么？①汗牛充棟，都不知道讀哪本；②古意艱深，枯燥無聊；③缺乏足夠的毅力讀完。④讀都不想讀。”有44%的學生選擇了答案③，這樣的結果足以表明大部分中醫(yī)學生在治學的過程中，缺乏足夠的毅力與恒心，同時也顯得十分浮躁。
　　明代李時珍為編著《本草綱目》一書，先后花費了27年時間。其中用了11年的時間博覽群書，摘錄資料，然后又用了16年時間走訪各地，親自驗證藥材，足跡遍及湖廣、河北、河南、江西、江蘇等省，虛心向他人求教，加上這期間不斷積累的臨床經(jīng)驗，最后才以畢生精力著成《本草綱目》一書，把本草學推向一個新的高峰。現(xiàn)代名醫(yī)蒲輔周，其門人高輝遠在回憶錄中這樣描述到：“我追隨先師17年，親眼看到他系統(tǒng)閱讀《內(nèi)經(jīng)》、《千金》……《本草綱目》各一遍，《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病條辨》……《醫(yī)學心悟》等兩遍，沒有持之以恒的頑強意志是辦不到的。他常說：學無止境，每讀一遍，皆有新的啟發(fā)。”
　　綜觀古往今來的中醫(yī)大家，我們不難發(fā)現(xiàn)這些大醫(yī)都具有一種持之以恒的毅力，都具有一種潛心治學的態(tài)度。由此我們可知，學中醫(yī)之道，必先煉心。只有磨練出一顆靜心和恒心，個人方可談中醫(yī)之棟梁，中醫(yī)也才方可談振興。
　　夯實基礎，熟讀經(jīng)典
　　中醫(yī)基本功指的是從事中醫(yī)這項工作所必須掌握的基本知識，中醫(yī)的基本知識是什么？理、法、方、藥。從哪里來？從中醫(yī)的源泉中來，就是中醫(yī)的藥性和湯頭，就是我們的四大經(jīng)典著作，《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病》。基本知識要求我們首先必須熟背湯頭藥性之類的啟蒙之書，熟讀背誦經(jīng)典醫(yī)籍，進而領會精髓，為臨床打好基礎、做好準備。
　　岳美中說過：“要把主要的經(jīng)典著作讀熟、背熟，這是一項基本功……比如對《傷寒》《金匱》，如果能做到不假思索，張口就來，到臨床應用時，就成了有源頭的活水。”劉渡舟說：“對于中醫(yī)學的原文和湯頭、藥性及歌訣，既要明其義而又要背其文。不背一點書，是沒有功夫可言的。”朱良春、李聰甫、關幼波這些中醫(yī)大家也曾有類似的言語告誡我們中醫(yī)后輩。
　　可見，在許多中醫(yī)大家的認識里面，中醫(yī)基本功的內(nèi)涵已經(jīng)達到一個共同的認識，湯頭和藥性是基本功的基礎，四大經(jīng)典著作則是基本功的深化。結合當前中醫(yī)學院需要學習的科目，主要可以分成這兩個層次，一是被許多醫(yī)家稱為最基本的基本功的“湯頭”和“藥性”，也就是我們現(xiàn)在的中醫(yī)基礎學科《中醫(yī)基礎理論》、《中醫(yī)診斷學》、《中藥學》、《方劑學》等內(nèi)容；一是更深層次的中醫(yī)基本功，就是我們需要學習的中醫(yī)經(jīng)典學科，《傷寒論》、《金匱要略講義》、《溫病學》等中醫(yī)臨床基礎學科。
　　十年沉默，基礎知識書籍要勤讀牢記，各家學說要博覽兼收，經(jīng)典著作要精讀深思，真正做到一步一個腳印，扎扎實實地把書讀通弄懂。惟有如此，沉默十年，中醫(yī)振興方有力量之源。
　　學貫中西，服務社會
　　西醫(yī)經(jīng)過幾百年的發(fā)展與磨合，已經(jīng)和科技實現(xiàn)了較完美的結合。先進的診療儀器、量化的實驗室數(shù)據(jù)、精湛的手術技術、簡便高效的藥片，成為了保障人類社會前行的一支重要力量。可以肯定地說，中國的醫(yī)院沒有一所可以離開西醫(yī)而生存，也沒有任何一所醫(yī)院會招聘對西醫(yī)一無所知的中醫(yī)學生。
　　然而，中醫(yī)院校中醫(yī)學生的西醫(yī)基礎是十分薄弱的。這一方面與西醫(yī)課程開設的不合理有關，另一方面與學生的認識有關。相當一部分學生認為自己是中醫(yī)學生不需要有扎實的西醫(yī)基礎，對西醫(yī)做到大概了解就行。每年招聘會上，中醫(yī)院校的學生被大型醫(yī)院的漠視就是最好的證明。
　　面對當今世界當代中國的強勢醫(yī)學———西醫(yī)，中醫(yī)更加應該選擇沉默來積蓄自身的力量，中醫(yī)學生應該用沉默讓國醫(yī)重塑輝煌。
　　時代在變，中國社會已經(jīng)不可能在沒有西醫(yī)的保障下前行，也不可能會接受大批沒有扎實西醫(yī)基礎的中醫(yī)院校畢業(yè)生。當代中醫(yī)應該少一點自負的豪言壯語與激動，多一絲謙虛的沉默與內(nèi)斂，用誠懇來尋找自身的弱點，用療效來爭取自身的發(fā)展與壯大。同時以寬大的胸懷，接納西醫(yī)，取西醫(yī)之精華，棄西醫(yī)之糟粕，學貫中西醫(yī)學，這是中醫(yī)發(fā)展的要求，更是時代的要求。
　　西醫(yī)是一種與中醫(yī)迥然不同的醫(yī)學體系。然而殊途同歸，兩種醫(yī)學都以治病救人為其宗旨。沉默十年，打下扎實的西醫(yī)基礎，這不但是為了讓社會接受和認同，更是為了一名醫(yī)學生曾經(jīng)的誓言。
　　中醫(yī)科研，從根抓起
　　中醫(yī)離不開創(chuàng)新，而創(chuàng)新離不開科研。科研是項艱巨和復雜的工作，而中醫(yī)科研則顯得更加艱巨和復雜：既要有中醫(yī)的創(chuàng)新性，又要凸現(xiàn)出中醫(yī)的理論與思維，從科研中領會中醫(yī)理論的奧妙。然而，當代有許多中醫(yī)學生的實驗設計能力與實驗室技能都是十分低下與不足的。
　　中醫(yī)的發(fā)展不光只要繼承，更需要創(chuàng)新。中醫(yī)學生的內(nèi)涵不再是一個只靠三個手指頭看病的郎中。當代中醫(yī)學生應該是一個既會科研又會臨床的全才。十年沉默，鍛煉自身的實驗設計能力與技能，提升科研水平。沉默十年，中醫(yī)科研才會少一些粗制濫造，多一些精品；才會少一點迷途，多一片坦途。
　　中醫(yī)學生需“強心固本”
　　中醫(yī)學生可能面臨這樣一個現(xiàn)實：自身并不扎實的中醫(yī)基礎，不堅定的中醫(yī)理念，以及身邊“中醫(yī)無用論”的聲音。這樣的現(xiàn)實和局面更需要中醫(yī)學生明白自身的不足，自身的長處不是用嘴巴吹出來的，對方的短處也不是用嘴巴貶下去的。與其感嘆自己中醫(yī)功底的不扎實，西醫(yī)知識的貧乏，不如在沉默中，優(yōu)化自身的素質(zhì)，學貫中西，充分利用現(xiàn)代科研技術探求中醫(yī)，向世界展現(xiàn)中醫(yī)的科學性，以求為社會所認可，乃至為振興中醫(yī)而貢獻自己的一份力量。
　　“強心”乃中醫(yī)學生成才的必要條件。讀書之要，貴在用心。中醫(yī)書籍，古義艱深，與現(xiàn)代語言文字有著很大的差異。這就要求我們花費更多的時間和精力用心鉆研。讀書忌“浮”，浮光掠影地瀏覽一本中醫(yī)古籍，走馬觀花式地“看完”一本中醫(yī)經(jīng)典，那不叫讀書，只可以稱為翻書。然而，“快餐式”教育現(xiàn)象與當代大學生自身性格特點，讓中醫(yī)學生靜下心來讀書談何容易？因而如何培養(yǎng)中醫(yī)學生細心、耐心、恒心的問題應該成為中醫(yī)院校教學的重要命題與創(chuàng)新點。讀書寧澀勿滑，鉆研中醫(yī)，更應如此，字斟句酌，于字里行間探求中醫(yī)的奧妙。
　　“固本”乃中醫(yī)學生成才的必要基礎。上文所談到的中醫(yī)基本功為中醫(yī)之本、源頭活水。強調(diào)基本功、重視基本功、體現(xiàn)基本功應該成為中醫(yī)高校教學的長遠方向與學生學習的重要方向。如何讓教學能夠促進基本功的提高，如何讓學生不是為了考試而去背書，如何讓學生自覺主動地學習基本功等等相關問題應該成為教學創(chuàng)新亟待解決的重要命題。
　　新的世紀，古老的中醫(yī)學再次為世界所重新認識，中醫(yī)重現(xiàn)輝煌的機遇已經(jīng)展現(xiàn)在我們的面前。然而沒有艱難的苦旅，中醫(yī)學生將無從成為中醫(yī)之大才，沒有這樣的沉默，中醫(yī)將無力握住這嶄新的機遇。
　　沉默十年，路漫漫其修遠兮，吾將上下而求索。