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胃下垂外治法療

www.ibe2005.net 文章來源:中國中醫藥報 點擊數: 更新時間:2007-10-27 14:11:50
王維恒  安徽省懷寧血吸蟲病防治站 

  胃下垂好發于老年人、瘦長體形者、經產婦、長期臥床少動者和慢性消耗性疾病致體質虛弱的人。胃下垂可使胃蠕動減弱,胃內食物滯留,胃分泌消化液功能降低。病人可有上腹部不適、隱痛、飽脹感、厭食、惡心、嘔吐、打嗝和便秘等癥狀,餐后或久站時加重,臥床后減輕。部分病人甚至出現站立性暈厥、全身乏力、心慌和直立時低血壓等表現。
  目前尚無根治胃下垂的藥物和方法,只能依靠加強腹部肌肉鍛煉、增加腹腔壓力、少食多餐、食后平臥、放置胃托等保健措施來改善癥狀。中醫內治以健脾益氣、升陽舉陷為主,常用補中益氣丸等治療。這里介紹幾則中醫外治法,對改善胃下垂癥狀有一定療效。
  中藥敷臍法 
  藥用蓖麻仁10g,五倍子5g,共搗爛如泥狀,敷于臍中,紗布包裹,每日早、中、晚各熱熨1次,隔4天換藥1次。
  注意:孕婦和吐血者忌用。
  灸神闕穴法 
  1.藥灸法:藥用黃芪、黨參、丹參各15g,當歸、白術、白芍、枳殼、生姜末各10g,升麻、柴胡各6g。食欲減退者加雞內金10g,大便溏者加焦六曲10g。上藥除生姜外,焙干,共研細末和勻,裝瓶備用。用法:將藥末10g填神闕穴,鋪平呈圓形,直徑約2~3cm,再用8cm×8cm膠布貼緊。每隔3天換藥末1次,每天隔藥艾灸1次(藥與艾之間放一圓形金屬蓋),艾條長約1.5cm,連灸3壯,以1月為1療程。可治脾虛氣陷之胃下垂。
  2.將生姜1片插數孔,置臍上,用艾條懸起灸之,每天1次,每次30分鐘。最好于每日上午9時左右灸之,灸后胃脘部有溫熱舒適感為佳。
  貼百會穴法 
  治療時患者正坐,找到百會穴(后發際中點上約21cm,或頭部中線與兩耳尖連線的交點處),將百會穴周圍的頭發剃掉,把“升胃餅”(蓖麻子仁10g,搗爛如泥,拌入升麻粉,制成直徑2cm、厚1cm的圓形藥餅)置于百會穴,用繃帶固定。然后令患者俯臥,用灌有80℃熱水的瓶子熨燙升胃餅30分鐘,每日3次。每塊藥餅可連續使用5天,連用10天為一個療程。飯后2小時左右治療較為適宜。
  百會穴為手、足三陽經和督脈之會穴,外敷并加熱熨,可加強藥性的升浮功能,通過經絡的通達,對胃起牽引上提的作用,并使胃蠕動加快。
  使用本療法時,提醒注意兩點:
  1.患有心臟病、高血壓、嘔吐、咯血者以及孕婦忌用。
  2.蓖麻子仁具有一定刺激性,患者用藥后局部皮膚可能會出現一些刺激反應,如發紅、腫脹、疼痛等,能忍受者可以繼續使用,倘若反應較重,則需停止用藥。
  挑筋割脂埋線法 
  主穴取上腹部阿是穴、上脘、中脘、下脘、鳩尾、足三里、脾俞、胃俞。氣虛配氣海;陰虛配三陰交;大便不調配大腸俞、天樞。先用挑筋法:用2%普魯卡因穴位注射皮丘后,用Ⅰ型針挑針,橫刺且拉斷挑起表皮,挑出皮內纖維40~60條,纏在針體上拉出,每穴15~20分鐘,每次取2穴。創口涂碘酊、外貼止血貼。每療程結束后,再取足三里(或胃俞)穴,用手術刀矢狀方向切開穴位皮膚至皮下約1cm,切除脂肪如豆大,埋6~8cm捆扎如黃豆大羊腸線,縫合1針。均1~2日1次,6次為1療程,療程間隔7日。據臨床報道,用此法治療胃下垂100例,總有效率可達96%。


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