中醫辨治百日咳第 2 頁
2.痙咳期
癥狀:咳嗽頻作,咳后有回吼聲,反復不已,入夜尤甚,痰多而黏,嘔吐后陣咳暫停,神煩面赤,大便于,小便黃。舌苔微黃,脈數有力,指紋紫滯。
治法:清熱瀉肺,化痰止咳。
方藥:桑白皮湯加減:桑白皮、黃芩、川貝、法夏、蘇子、杏仁、山梔各10克,黃連3克。痙咳頻作者,酌加白僵蠶10克,蜈蚣兩條解痙鎮咳;嘔吐頻繁者,加代赭石、枇杷葉、紫石英、竹茹各10克以降逆止嘔;若痰多而喘者,可選加蘇子、膽南星各10克,地龍8克以除痰定喘;如見嗆咳、痰少、舌紅苔凈者,去黃芩、黃連,加北沙參、天冬、麥冬各10克以潤肺養陰;咳血者,加鮮蘆根、側柏葉、白茅根各15克,紅景天、三七各10克以涼血止血;雙目紅腫者,加龍膽草10克清瀉肝火;脅肋疼痛者,加柴胡、郁金、桃仁各10克疏肝活血止痛。
3.恢復期
陣發性痙咳漸減輕,雞鳴樣回聲漸消失。臨床又分氣虛、陽虛兩型。
(1)氣虛型
癥狀:形體虛弱,咳聲低微,痰少而稀,手足欠溫,神疲,面色白光 白,自汗無力,納呆,大便溏,小便清長。舌淡,苔薄白,脈細弱,指紋淡紅。
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