中醫(yī)辨證論治新生兒硬化病  關(guān)鍵詞：新生兒硬化病 胎寒 五硬 辨證論治

　　新生兒硬化病系新生兒指以皮膚皮下脂肪組織硬化、水腫為特點(diǎn)，同時(shí)伴有體溫不升，反應(yīng)低下，拒乳，以及全身各系統(tǒng)功能低下或受到損害的臨床綜合征，是新生兒期特有的一種嚴(yán)重疾病。病因主要與寒冷、感染、窒息，早產(chǎn)等多種病理因素有關(guān)。本病多發(fā)生于寒冷的冬春季節(jié)。多發(fā)生在7～10天的新生兒。早產(chǎn)、低體重、窒息、重癥感染的新生兒易見(jiàn)本病。本病重癥預(yù)后較差，病變過(guò)程中可并發(fā)肺炎和敗血癥，嚴(yán)重者常合并肺出血等而引起死亡。

　　本病與中醫(yī)古醫(yī)籍中的“胎寒”、“五硬”相似。

　　新生兒硬化病病因病機(jī)

　　本病之因，主要有內(nèi)外兩方面因素。早產(chǎn)兒、多胎兒先天稟賦不足，氣血未充，元陽(yáng)不振，失于溫煦，為發(fā)病之內(nèi)因。氣候寒冷，早產(chǎn)兒護(hù)理保暖不當(dāng)，復(fù)感寒邪；或感受他病，氣血運(yùn)行失常為發(fā)病之外因。亦有感受溫?zé)嶂岸l(fā)病者。

　　本病的病變臟腑在脾腎，陽(yáng)氣虛衰、寒凝血澀是本病的主要病機(jī)。

　　新生兒硬化病辨證論治

　　寒盛陽(yáng)虛：癥見(jiàn)肌膚硬緊而冷，多從肢末始發(fā)，逐漸擴(kuò)散。面色蒼白，僵臥少動(dòng)，反應(yīng)極差，氣息微弱，哭聲低怯，吸吮困難，皮膚暗紅，尿少或無(wú)，苔少色淡，脈沉無(wú)力，指紋不顯露。

　　[治法]   溫陽(yáng)逐寒，通經(jīng)扶元。

　　[方藥]  參附湯合黃芪桂枝五物湯。主要藥物：人參、附子、黃芪、桂枝、芍藥、生姜、大棗。

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