中醫將一般肥胖簡單分為四型：攝取過多食物造成肌肉精實的胃躁熱型、產后虛胖的脾虛型，老年、更年期的腎虛及壓力造成肝氣郁滯型等，有各自不同的減重方式。

　　胃熱痰瘀型

　　特色：肌肉結實、容易口渴、食量大、愛吃冰。

　　減重成功指數：＊＊＊＊

　　減重叮嚀：少吃幾口�？啥嘌a充青菜、瓜果等含涼性食物。

　　針對千人的肥胖研究顯示，36～38％的人屬于這型，且以男性居多。

　　“大概占門診病人的二分之一，”中醫減重門診醫師余淑美表示，這類型最容易減，有些人半年可減10公斤，且復胖率不高。

　　手里拿著一罐礦泉水，穿著t恤短褲，一百多公斤，28歲在美國念醫學院的billy，是減重門診中少見的西方臉孔。

　　試過抽脂、減肥藥，體重卻仍然下不來，billy在臺灣媽媽的推薦下，首度嘗試中醫減重。

　　針灸、中藥難不倒他，但不能吃冰這項禁忌，簡直像要了他的命�！癷 can eat ice all day.（我可以吃冰塊吃一整天）”曾經是足球隊員，睫毛卷長的billy眨著大眼睛搖搖頭說，自己很會流汗，幾乎離不開冷飲。

　　中醫師說他屬于胃熱型，體內如有一把火，愈吃冰愈渴，因此室溫的開水最適合他。

　　臨床上醫師會用清胃熱的瀉藥，如大黃、草決明等，讓他加速代謝，利用排便方法來降火氣。

　　此外，也可藉助耳針或針灸神門穴抑制食欲，減少熱量攝取。

　　針灸減肥是通過針刺人體某些穴位，可以起到使胃蠕動減弱和抑制胃酸分泌，延長胃排空時間，促進機體脂肪代謝，消耗積存的脂肪，達到減肥目的。

　　肝郁氣滯型

　　特色：常郁悶嘆氣、容易失眠多夢、容易緊張、煩躁、經常覺得疲倦、女性有月經失調。

　　重成功指數：＊＊＊

　　瘦身叮嚀：喝點放松情緒的玫瑰花茶、泡澡。

　　中醫認為，肝系統是調節脂肪代謝的重要器官，情緒不穩會影響肝的運作失衡，造成肥胖。

　　“有點類似自律神經失調，”劉桂蘭心疼地說，門診中約一半的女生都屬這型，現代女性工作忙碌壓力大，情緒不穩定，經常用吃來當做安慰劑。

　　根據和平醫院的研究發現，約有18～20％的人屬這型。

　　情緒轉換調整，是這類型人的減重功課。

　　平時可以喝點抒肝理氣的玫瑰花茶、桂花茶或是陳皮，可以和緩情緒，劉桂蘭建議。

　　余淑美喜歡用新鮮百合（中藥房可買到干百合）入菜，一樣可以緩解緊繃情緒。

　　身材嬌小，皮膚晶瑩剃透的市立中興醫院中醫師吳明珠最喜歡泡澡、泡溫泉，因為可以兼顧瘦身、美容。

　　針對這類型的減肥方式，臨床上以抒肝理氣的逍遙散中藥等為主。

　　針灸則使用負責調節情緒的肝經如太沖穴、太溪穴等。

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　　產后脾虛濕阻型

　　特色：肌肉松軟、容易疲倦無力、四肢浮腫、食欲差、產后居多。

　　減重成功指數：＊＊

　　瘦身叮嚀：可補充利水排出的食物如薏仁等，一方面多運動鍛煉肌肉。

　　和平醫院統計發現，這類型人約占減重門診的27～30％，因為脾系統功能較差，通常會使用強化脾臟功能的藥物，如黃耆、茯苓等，余淑美表示。

　　平時可以多吃些幫助水分排出的食物，如薏仁、紅豆。

　　針灸則以足三里、三陰交等可以減少身體水分制造及排水的穴位為主。

　　更年期或老年的肝腎兩虛型

　　特色：通常超過50歲，合并有高血壓、糖尿病等慢性疾病，少吃體重仍上升。

　　成功減重指數：＊

　　瘦身叮嚀：補充有益肝腎，延緩老化的食物，如黑豆、黑芝麻、海蔘等

　　這類型約占22％，男女都有。

　　更年期及50歲后，身體功能衰退，臟腑機能也會減弱，加上荷爾蒙減少，新陳代謝趨緩，減重的工作更加不易。

　　這時治療重點在補肝腎。劉桂蘭指出，一般會用六味地黃丸、何首烏、女真子等中藥。

　　此外，肝主筋、腎主骨，肝腎功能衰退會出現骨質疏松或關節酸痛，可以在飲食中補充一點黑芝麻，可以滋補肝腎。劉桂蘭的早餐之一，常常是牛奶泡芝麻粉或是核桃粉。

　　黑豆、黃豆也有健脾效果，可以煮成飯當做營養早餐。

　　補脾腎的龜苓膏或枸杞子泡茶也可當做點心，余淑美建議。

　　針灸以調整肝腎穴位為主，如中脘、關元、三陰交等。

　　這類型人減重速度慢，可以稍微增加運動量，譬如快步走20分鐘，就可以達到不錯的效果。

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