敷藥技術操作規程
【目的】
敷藥法是將藥物敷布于患處或穴位的治療方法,古時又稱貼敷。使用時將所需藥物研成粉加適量賦型劑制成糊狀敷貼患處。具有通經活絡、清熱解毒、活血化瘀、消腫止痛等作用。適用于外科的癤、癰、疽、疔瘡、流注、跌打損傷、腸癰等病。內科的哮喘、肺癰、高血壓等病也適用此法。
【用物準備】 治療盤、鹽水棉球、藥物、油膏刀、無菌棉墊或紗布、棉紙、膠布或繃帶;若需臨時配制藥物,備治療碗、藥物、調和劑(如麻油或飴糖、水、蜜、凡士林)等。
常用藥物:青敷膏、金黃膏、傷科消炎膏等。
【操作程序】
1. 備齊用物,攜至床旁。做好解釋,取得患者配合。
2. 協助取合適體位,暴露患處,注意保暖,必要時屏風遮擋。
3. 需臨時調制藥物時,將藥末倒入碗內,將調和劑調制成糊狀。
4. 取下原敷料,以鹽水棉球擦洗皮膚上的藥跡,觀察創面情況及敷藥效果。
5. 根據敷藥面積,取大小合適的棉紙或薄膠紙,用油膏刀將所需藥物均勻地平攤于棉紙上,厚薄適中。
6. 將攤好藥物的棉紙四周反折后敷于患處,以免藥物受熱溢出污染衣被,加蓋敷料或棉墊,以膠布或繃帶固定。
7. 若為腫瘍,敷藥面積應超過腫勢范圍,一是防止毒邪擴散,起箍毒作用;二是通過藥物作用以束毒邪,提膿拔毒。
8. 敷藥后,注意觀察局部情況,若出現紅疹、瘙癢、水泡等過敏現象,應暫停使用,并報告醫師,配合處理。
9. 協助衣著,整理床單位。
10. 清理用物,歸還原處。
【注意事項】
1. 皮膚過敏者禁用。
2. 敷藥的攤制厚薄要均勻,太薄藥力不夠,效果差;太厚則浪費藥物,且受熱后易溢出,污染衣被。
3. 對初起有頭或成膿階段的腫瘍,以中間留空隙,圍敷四周為宜,不宜完全涂布,以免阻止膿毒外泄。特殊部位如乳癰敷藥時,可在敷料上剪孔或剪一缺口,使乳頭露出,以免乳汁溢出污染敷料。
4. 夏天以蜂蜜、飴糖作賦型劑時,宜現配現用或冷藏保存。 |