電針技術操作規程
【目的】 電針是在針刺腧穴“得氣”后,在針上通以接近人體生物電的微量電流,以防治疾病的一種療法。適用于治療各種痛證、痹證、痿證、中風后遺癥、外傷性癱瘓、臟器功能失調以及針刺麻醉等。
【用物準備】 治療盤、電針儀、無菌毫針、無菌干棉球、棉簽、0.5%碘伏、彎盤、浴巾、屏風等。
【操作程序】
1. 備齊用物,攜至床旁,做好解釋,取得患者配合。
2. 根據所選穴位取合適體位,囑病人排盡小便。
3. 選好腧穴后,先用拇指按壓穴位,是否有酸、痛感覺,以校準穴位。
4. 局部皮膚用0.5%碘伏消毒。
5. 按毫針刺法進針。
6. 病人有酸、麻、脹、重等感覺后,調節電針儀的輸出電位器至“零”,再將電針儀的兩根輸出導線分別連接在同側肢體的兩根毫針針柄上。
7. 開啟電針儀的電源開關,選擇適當波型(密波:其脈沖頻率一般在50~100次/秒,能降低神經應激功能;疏波其脈沖頻率常為2~5次/秒,刺激作用較強,能引起肌肉收縮,能提高肌肉、韌帶張力;其它還有疏密波、斷續波、鋸齒波等)慢慢旋轉電位器由小至大逐漸調節輸出電流到所需量值(病人有麻刺感,局部肌肉有抽動,即是所需的強度)。
8. 通電過程中應觀察病人的忍受程度,以及導線有否脫落,有無暈針、彎針、折針等情況。
9. 通電時間視病情及病人體質而定,一般為5~20分鐘。
10. 電針完畢,將電位器撥回至“零”位,關閉電源,拆除輸出導線,將針慢慢提至皮下,迅速拔出,用無菌干棉球按壓針孔片刻。
11. 操作完畢,協助患者衣著,安臵適當體位,整理床單位。12. 清理用物,歸還原處。
【注意事項】
1. 電針儀在使用前須檢查性能是否良好。如電流輸出時斷時續,須注意導線接觸是否良好,應檢修后再用。干電池使用過一段時間,如電流輸出微弱,就須換新電池。
2. 電針儀最大輸出電壓在40伏以上者,最大輸出電流應控制在1毫安以內,避免發生觸電事故。直流電或脈沖直流電有電解作用,容易引起斷針和灼傷組織,不能作電針儀的輸出電流。
3. 調節電流量時,應逐漸從小到大,切勿突然增強,防止引起肌肉強烈收縮,患者不能忍受,或造成彎針、斷針、暈針等意外。
4. 有心臟病者,避免電流回路通過心臟。近延髓和脊髓部位使用電針時,電流輸出量宜小,切勿通電過大,以免發生意外。孕婦慎用。
5. 經溫灸過的毫針,針柄因燒黑氧化而不導電;有的毫針柄是用鋁絲繞制而成,并經氧化處理鍍成金黃色,氧化鋁絕緣不導電。以上兩種毫針應將電針儀輸出線夾持在針體上。 |