鑒別診斷

    1．急性風濕性關節炎　血友病關節炎急性期的紅、腫、熱、痛及伴功能障礙應與風濕性關節炎鑒別。后者常繼發于咽峽炎癥，以急性發熱和游走性大關節炎為特點，血沉、C-反應蛋白和抗“O”增高，以往無出血傾向及激活的部分凝血酶時間或白陶土凝血活酶時間正常，可與前者鑒別。

    2．類風濕關節炎　類風濕關節炎以其慢性進行型對稱性和破壞性炎性關節炎，并以四肢大小關節受累、血清類風濕因子陽性及無出血傾向等主要特點，可與血友病關節炎相鑒別。

    3．關節型過敏性紫癜　過敏性紫癜頻發的關節炎以其突出的下肢泛發性紫癜，血小板及激活的部分凝血酶時間和白陶土凝血活酶時間正常等特點可與血友病關節炎區別。

    4．感染性關節炎　本病多為單關節發病伴全身中毒癥狀，白細胞增高，血培養和關節滑膜細菌培養陽性及抗感染治療有效等而不同于血友病關節炎。

    【治療概述】

    1．一般治療　讓病人了解血友病知識，避免外傷和過渡活動，預防出血。在急性期關節出血幾周至幾個月內，仍應定期預防性輸入凝血因子，防止反復關節出血。

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