類風濕性關節(jié)炎中醫(yī)辨證

    類風濕性關節(jié)炎屬于中醫(yī)學“痹證”范疇，在古代可以用病理名詞或病證命名，在中醫(yī)文獻中有多種不同的含義，而且“痹癥”范圍較廣，包含西醫(yī)的多種疾病。中醫(yī)認為類風濕性關節(jié)炎屬虛損性疾病，常見的論述有：行痹、痛痹、著痹、歷節(jié)痛、痛風、頑痹、鶴膝風，以及骨痹、腎痹等等。中醫(yī)五絕網(wǎng)介紹一下類風濕性關節(jié)炎中醫(yī)辨證治療。

　　一、風寒痹阻證

　　【臨床表現(xiàn)】肢體關節(jié)冷痛，游走不定，遇寒則痛劇，得熱則痛減，局部皮色不紅，觸之不熱，關節(jié)屈伸不利，惡風畏寒，舌質(zhì)淡紅或舌苔薄白，脈弦緩或弦緊，或浮。

　　【證候分析】寒為陰邪，主收引凝滯，風性清揚上行而數(shù)變，故風寒之邪侵襲人體，閉阻經(jīng)絡關節(jié)，而致氣血運行不暢，可見肢體關節(jié)冷痛，屈伸不利，痛無定處；寒為陰邪，陰盛則寒，故局部皮色不紅，觸之不熱；遇寒則血脈更加不暢，故痛更劇，香熱則氣血暢，故痛減；舌質(zhì)淡紅，苔白，脈弦緩或弦緊為寒邪之象，脈浮為風邪外感之象。

　　【治則治法】祛風散寒，溫經(jīng)通絡。

　　【方劑】防風湯加減。

　　【方解】防風、麻黃祛風散寒；肉桂溫經(jīng)散寒；當歸養(yǎng)血活血，有“治風先治血，血行風自滅”之意；秦艽，除風濕、止痹痛；葛根解肌止痛；茯苓健脾滲濕；姜、棗、甘草和中調(diào)營，且生姜有助諸藥發(fā)表散寒之意；諸藥相合，有祛風散寒、溫經(jīng)通絡之功。

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