第九章 腎臟病證 第三節 五遲、五軟第 6 頁
2.心脾兩虛
證候:語言遲鈍,精神呆滯,智力低下,頭發生長遲緩,發稀萎黃,四肢萎軟,肌肉松弛,口角流涎,咀嚼吮吸無力,或見弄舌,納食欠佳,大便多秘結,舌淡苔少,脈細。
分析:心主神明,言為心聲,心氣虛弱,故語言遲鈍,精神呆滯,智力低下。心主血,脾生血,發為血之余,心脾兩虛,血不榮發,故發遲難長,發稀萎黃。脾主四肢肌肉,開竅于口,攝取精微化生氣血,脾虛生化乏源,氣血不榮臟腑肌膚,故見四肢萎軟,手足失用,肌肉松弛無力,口流清涎,咀嚼吮吸無力,納食欠佳,大便多秘結。弄舌乃智力不聰之征,舌淡苔少,脈細,為心脾兩虧,氣血虛弱之象。,
治法:健脾養心,補益氣血。
方藥:調元散加減。常用藥:人參、黃芪、白術、山藥、茯苓、甘草益氣健脾,當歸、熟地、白芍、川芎補血養心,石菖蒲開竅益智。
語遲失聰加遠志、郁金化痰解郁開竅;發遲難長加何首烏、肉蓯蓉養血益腎生發;四肢萎軟加桂枝溫通經絡;口角流涎加益智仁溫脾益腎固攝;納食不佳加砂仁、雞內金醒脾助運。
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