第八章 心肝病證 第三節 紫癜第 6 頁
3.氣不攝血
證候:發病緩慢,病程遷延,紫癜反復出現,瘀斑、瘀點顏色淡紫,常有鼻衄、齒衄,面色蒼黃,神疲乏力,食欲不振,頭暈心慌,舌淡苔薄,脈細無力。
分析:久病不愈,氣虛不能攝血,故紫癜反復出現;氣血不足,脾虛失健則面色蒼黃,神疲乏力,食欲不振;出血過多,血虛心失所養,故頭暈心慌。舌淡苔薄,脈細無力為氣血虛弱之征。
治法:健脾養心,益氣攝血。
方藥:歸脾湯加減。常用藥:黨參、白術、茯苓、甘草健脾益氣,合黃芪、當歸補氣生血,配遠志、酸棗仁、龍眼肉養血寧心,佐木香醒脾理氣補而不滯,生姜、大棗調和脾胃。
出血不止加云南白藥、蒲黃炭、仙鶴草、阿膠(烊化沖服)以和血止血養血;神疲肢軟,四肢欠溫,畏寒惡風,腰膝酸軟,面色蒼白者為腎陽虧虛,加鹿茸、淡蓯蓉、巴戟天以溫腎補陽。
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