感冒是小兒時(shí)期常見的外感性疾病之一，臨床以發(fā)熱惡寒、頭痛鼻塞、流涕咳嗽、噴嚏為特征。感冒又稱傷風(fēng)。感冒可分為兩種，普通感冒為冒受風(fēng)邪所致，一般病邪輕淺，以肺系癥狀為主，不造成流行；時(shí)行感冒為感受時(shí)邪病毒所致，病邪較重，具有流行特征。

    本病發(fā)病率占兒科疾病首位，除了4-5個(gè)月以內(nèi)小兒較少發(fā)病外，可發(fā)生于任何年齡的小兒。本病一年四季均可發(fā)病，以冬春多見，在季節(jié)變換、氣候驟變時(shí)發(fā)病率高。小兒患感冒，因其生理病理特點(diǎn)，易于出現(xiàn)夾痰、夾滯、夾驚的兼夾證。

    西醫(yī)學(xué)將感冒分為普通感冒和流行性感冒，后者即相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)時(shí)行感冒。

    [病因病理]

    小兒感冒的病因有外感因素和正虛因素。主要病因?yàn)楦惺芡庑埃燥L(fēng)邪為主，常兼雜寒、熱、暑、濕、燥等，亦有感受時(shí)行疫毒所致。外邪侵犯人體，是否發(fā)病，還與正氣之強(qiáng)弱有關(guān)，當(dāng)小兒衛(wèi)外功能減弱時(shí)遭遇外邪侵襲，則易于感邪發(fā)病。

    感冒的病變臟腑在肺，隨病情變化，可累及肝脾；外邪經(jīng)口鼻或皮毛侵犯肺衛(wèi)。肺司呼吸，外合皮毛，主腠理開合，開竅于鼻。皮毛開合失司，衛(wèi)陽被遏，故惡寒發(fā)熱，頭痛身痛。咽喉為肺之門戶，外邪上受，可見鼻塞流涕，咽喉紅腫；肺失清肅，則見噴嚏咳嗽。風(fēng)為百病之長，風(fēng)邪常兼夾寒、熱、暑、濕等病因?yàn)榛迹±硌葑兩峡梢娂鎶A熱邪的風(fēng)熱證、兼夾寒邪的風(fēng)寒證及兼夾暑濕的濕困中焦等證。

    肺臟受邪，失于清肅，津液凝聚為痰，壅結(jié)咽喉，阻于氣道，加劇咳嗽，此即感冒夾痰。小兒脾常不足，感受外邪后往往影響中焦氣機(jī)，減弱運(yùn)化功能，致乳食停積不化，阻滯中焦，出現(xiàn)脘腹脹滿、不思乳食，或伴嘔吐、泄瀉，此即感冒夾滯。小兒神氣怯弱，感邪之后熱擾肝經(jīng)，易導(dǎo)致心神不寧，生痰動(dòng)風(fēng)，出現(xiàn)一時(shí)性驚厥，此即感冒夾驚。

    體稟不足，衛(wèi)外功能不固之小兒，稍有不慎則感受外邪，久之肺脾氣虛、營衛(wèi)不和，或肺陰不足，更易反復(fù)感邪，屢作感冒、咳嗽、肺炎等病癥，稱為反復(fù)呼吸道感染兒。

[1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10] 下一頁