第五章 時(shí)令疾病 第四節(jié) 水痘第 2 頁
二、鑒別診斷
1.麻疹、風(fēng)痧、奶麻、丹痧均為斑丘疹,皮疹分布全身,形態(tài)細(xì)小如針尖或粟粒狀,無皰疹、結(jié)痂現(xiàn)象。
2.膿皰瘡多發(fā)于夏天炎熱季節(jié),皰疹較大,壁較薄,內(nèi)含膿液,不透亮,容易破潰,破潰后隨膿液流溢蔓延附近皮膚而發(fā),多發(fā)于頭面部及四肢暴露部位。
[辨證論治l
一、辨證要點(diǎn)
水痘的辨證要點(diǎn)在于辨別輕證和重證。輕證痘形小而稀疏,色紅潤,皰內(nèi)漿液清亮,或伴有輕度發(fā)熱、咳嗽、流涕等癥狀,病在衛(wèi)氣。重證水痘邪毒較重,痘形大而稠密,色赤紫,皰漿較混,伴有高熱、煩躁等癥狀,病在氣營,易見邪毒閉肺、邪陷心肝變證。
二、治療原則
本病治療,以清熱解毒利濕為總的原則。輕證以肺衛(wèi)受邪為主,治以疏風(fēng)清熱解毒,佐以利濕;重證邪熾氣營,治以清熱涼營,解毒滲濕。對(duì)邪毒閉肺,邪陷心肝之變證,當(dāng)治以開肺化痰,鎮(zhèn)痙開竅,清熱解毒等法。
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