第五章 診斷概要 第一節(jié) 眼科診法第 3 頁
(三)問全身癥狀
1.頭痛:頭痛原因甚多,眼病也常伴有頭痛,必須仔細(xì)詢問頭痛的時(shí)間、部位與性質(zhì)及誘因。是暴痛或久痛,是持續(xù)不減或時(shí)作時(shí)止;頭痛部位是在額部、顳部、頭頂或后部,是滿頭痛或偏頭痛;是痛如錐刺、痛如裹或痛如劈,是脹痛或掣痛;是否伴有惡心嘔吐等。
結(jié)合檢查,可初步了解是否為黑睛疾患、瞳神緊小癥、綠風(fēng)內(nèi)障或其他內(nèi)障眼病引起,是屬外感,或?qū)賰?nèi)傷,是否兼有經(jīng)絡(luò)病變等等。
2.口干口渴與口味:問是否口渴欲飲,喜冷飲或熱飲,或渴不喜飲,或夜間口干;是否兼有口苦、口膩等。借以了解其證屬熱、屬濕,還是陰虛血少。
3.食欲與二便:問食欲是否正常,食量有無增減,有無食后飽悶或嘈雜易饑。小便是否黃少或清長,大便干結(jié)或溏瀉。由此可以了解脾胃的虛實(shí),及是否有心經(jīng)實(shí)熱、陽明腑實(shí)、腎陽不足等。
4.婦女經(jīng)帶胎產(chǎn)情況:問月經(jīng)提前或延后,量多或量少有否經(jīng)前胸脹或經(jīng)來腹痛。白帶量多或量少,是否粘稠腥臭。分娩時(shí)是否出血過多。通過這些可以了解有無氣滯血瘀。
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