第五章 診斷概要 第一節 眼科診法第 10 頁
6.黃仁望黃仁顏色是否正常,紋理是否清晰,有無顏色變淡、腫脹或紋理不清,黃仁有無白色萎縮、缺損、膨隆、新生血管與結節突起等。當眼珠轉動時,黃仁有無震顫現象。黃仁前與黑睛、后與晶珠有無粘著,與黑睛的距離有無改變。
7.瞳神望瞳神的大小、形態、位置與對光反應,要兩側對比。如瞳神是否為圓形、梨形、菊花形或其他不規則形狀;位置在正中或偏斜于一方;兩側是否等大,有無瞳神散大或緊小現象;對光是否有縮小的反應或反應遲鈍。
8.晶珠要細察瞳神內,晶珠的前面有五色素沉著,晶珠是否有混濁。若有混濁,要注意形態與部位,看其形如點狀、片狀或楔狀,是廣泛散在性混濁或局限于某處,位于中央或周邊部等等。此外,要注意晶珠有無脫位現象。如黑睛與黃仁距離增大,黃仁震顫,可能是晶珠全脫位或晶珠缺如所引起;如黑睛與黃仁間距離不等,可由晶珠不全脫位所致,有時還可能于瞳神部位看到新月形的邊緣,用檢眼鏡能看到兩個眼底像。
9.眼珠望眼珠的大小是否正常,有無突出或內陷,位置是否偏斜。令患者向上下左右各個方向注視,以診眼球是否轉動自如或某個方位受限,觀察眼珠有無忽左忽右或忽上忽下顫動不停的現象。
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