第七章 肛門直腸疾病 第一節 痔第 18 頁
[其他療法]
較嚴重的混合痔可行外痔剝離內痔結扎術:
(一)適應證
較嚴重的混合痔。
(二)操作方法
取截石位或側臥位,常規消毒肛門部,局部浸潤麻醉,充分暴露痔核,將外痔部分作。V”字形或梭形切口,切開皮膚剝離靜脈叢,至齒線稍下方,然后用彎止血鉗夾住內痔基底部,再用10號或7號絲線結扎或貫穿結扎內痔,再剪除外痔部分。用相同的方法處理其他痔核。
(三)注意事項
1.一般每次剝離結扎痔核不超過4個,否則引起肛門變窄,大便難出,易引起絲線滑脫。
2.外痔剝離切口不能太靠上,否則易引起術后大出血。此外,手術中盡量保留肛管皮膚和粘膜,以防術后肛門直腸狹窄。
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